職業(yè)危害預防和管理

　　職業(yè)性有害因素：1生產(chǎn)過程。2·勞動過程。3·生產(chǎn)環(huán)境。4·工作場所。5·職業(yè)性有害因素。

　　職業(yè)性有害因素分類：(1)按來源分類 1)生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素

　�、倩瘜W因素。生產(chǎn)性粉塵，例如矽塵、煤塵、石棉塵、電焊煙塵等�；瘜W有毒物質(zhì)，例如鉛、汞、錳、苯、一氧化碳、硫化氫、甲醛、甲醇等。②物理因素。例如異常氣象條件(高溫、高濕、低溫)、異常氣壓、噪聲、振動、輻射等。③生物因素。例如附著于皮毛上的炭疽桿菌、甘蔗渣上的真菌，醫(yī)務工作者可能接觸到的生物傳染性病原物等。2)勞動過程中的有害因素 :①勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理等。②精神性職業(yè)緊張。③勞動

　　強度過大或生產(chǎn)定額不當。④個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等。⑤長時間不良體位或使用不合理的工具等。3)生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素①自然環(huán)境中的因素，例如炎熱季節(jié)的太陽輻射。②作業(yè)場所建筑衛(wèi)生學設計缺陷因素，例如照明不良、換氣不足等。

　　(2)按有關規(guī)定分類：《職業(yè)病目錄》十類115種：①粉塵類(13種)②放射性物質(zhì)類(電離輻射)③化學物質(zhì)類(56種);④物理因素(4種);⑤生物因素(3種);⑥導致職業(yè)性皮膚病的危害因素(8種);⑦導致職業(yè)性眼病的危害因素(3種);⑧導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3種);⑨導致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)危害因素(8種);⑩其他職業(yè)危害因素(5種)。

　　(三)職業(yè)接觸限值(OEL)：時間加權(quán)平均容許濃度、最高容許濃度、短時間接觸容許濃度、超限倍數(shù)四類。

　　1.時間加權(quán)平均容許濃度PC—TWA。以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定8小時工作日、40小時工作周的平均容許接觸濃度。

　　2.最高容許濃度(MAC)。工作地點、在一個工作日內(nèi)、任何時間有毒化學物質(zhì)均不應超過的濃度。

　　3.短時間接觸容許濃度(PC—STEL)。在遵守時間加權(quán)平均容許濃度前提下容許短時間(15分鐘)接觸的濃度。

　　4.超限倍數(shù)。對未制定PC—STEL的化學有害因素，在符合8h時間加權(quán)平均容許濃度的情況下，任何一次短時間(15分鐘)接觸的濃度均不應超過的Pc—TWA的倍數(shù)值。

　　(四)職業(yè)禁忌與職業(yè)健康監(jiān)護：1.職業(yè)禁忌。2.職業(yè)健康監(jiān)護。包括開展職業(yè)健康體檢、職業(yè)病診療、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔桑等。3.職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

　　(五)職業(yè)性病損和職業(yè)病

　　1.健康。指整個身體、精神和社會生活的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或不虛弱。

　　2.職業(yè)性病損。包括工傷、職業(yè)病和工作有關疾病。3.職業(yè)病。指企業(yè)、事業(yè)和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)或有害因素等而引起的疾病。由國家主管部門公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱為法定職業(yè)病。

　　界定法定職業(yè)病的4個基本條件是：(1)在職業(yè)活動中產(chǎn)生;(2)接觸職業(yè)危害因素;(3)列入國家職業(yè)病范圍;(4)與勞動用工行為相聯(lián)系。

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