(五)煤氣中毒
1.常見(jiàn)煤氣中毒
煤氣中毒大多是由于冬季用火、洗浴、用煤爐取暖，如果居室無(wú)通風(fēng)設(shè)備、風(fēng)倒灌、煙筒漏氣，常發(fā)生煤氣中毒。過(guò)量的一氧化碳進(jìn)入人體，與血紅蛋白的親和力遠(yuǎn)大于氧氣，血紅蛋白失去攜帶氧的能力和作用，使人體缺氧而窒息。幼兒一氧化碳中毒，輕者頭痛、惡心、嘔吐、乏力，重者呼吸困難、昏迷、驚厥，皮膚出現(xiàn)櫻桃般的紅色等癥狀。
2.急救方法
(1)救護(hù)者匍匐進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，立即打開(kāi)門窗通風(fēng)。
(2)迅速把病人抬離中毒的現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥，松開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶。
(3)給病人保暖，中毒嚴(yán)重者速送醫(yī)院急救。
(4)如呼吸、心跳已停止，立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸和胸外心臟擠壓急救。
注意事項(xiàng)：給病人灌醋、喝酸菜湯都不能解除煤氣中毒，反而拖延了時(shí)間。讓病人受凍也不能解除煤氣中毒，反而容易使其受涼，加重病情。
3.預(yù)防
(1)冬季不得在室內(nèi)使用沒(méi)有通風(fēng)設(shè)施的煤爐取暖，洗浴時(shí)一定要有安全設(shè)施。
(2)冬季注意提醒家長(zhǎng)們，千萬(wàn)不能將孩子單獨(dú)放在、甚至鎖閉在用煤爐或煤氣取暖的房間里。
(3)養(yǎng)成使用完煤氣即關(guān)閉閥門和總閥門的習(xí)慣。
(4)幼兒園定期檢查煤氣管道有無(wú)泄漏之處，如有當(dāng)立即修理。
(六)誤服毒物
1.常見(jiàn)誤服毒物
在日常生活中，由于常備藥片、藥水、有毒物品管理不善，導(dǎo)致幼兒當(dāng)作食物誤食而中毒。
案例：某個(gè)3歲的幼兒在與小朋友一起玩耍時(shí)，發(fā)現(xiàn)了喇叭花種子，該幼兒很好奇，把喇叭花種子吃了下去，引起中毒。
2.急救方法
(1)催吐。如果是兩歲以下的小兒，可一手抱著另一手伸入小兒口內(nèi)刺激其咽部，使其將毒物嘔吐出。若是兩歲以上的小兒，先給清水飲下，讓孩子張大嘴，再用筷子或手 指等物給予小兒咽部機(jī)械刺激使其嘔吐，可反復(fù)讓小兒喝水、催吐，直到吐出的水全為清水。
(2)解毒。對(duì)于誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等化學(xué)液體的患兒，為保護(hù)其食道、胃的黏膜，可用牛奶、面糊、蛋清等作為洗胃劑，既可達(dá)到洗胃的目的，又能保護(hù)胃黏膜。若是誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的幼兒，在患兒的呼氣中能聞到大蒜味，可讓其喝下肥皂水解毒，同 時(shí)，立即 送醫(yī)院急救。
(3)對(duì)于吃進(jìn)毒物時(shí)間較長(zhǎng)的患兒，如超過(guò)4小時(shí)，毒物已進(jìn)入腸道，應(yīng)立即送醫(yī)院急救。
(4)急救的同時(shí)，要搜集患兒吃剩的東西、嘔吐物，以及可能在患兒口袋內(nèi)殘留的有毒物質(zhì)，以供醫(yī)生檢驗(yàn)毒物的性質(zhì)，為治療提供依據(jù)。
3.預(yù)防
(1)家庭和幼兒園對(duì)常備藥品應(yīng)加強(qiáng)管理，標(biāo)簽鮮明，放在小孩不易拿到的地方，不能與食物放在一起。
(2)給孩子服藥要看清楚標(biāo)簽上的姓名、藥品名稱等。
(3)教育幼兒不隨便吃東西。
(七)異物
1.呼吸道異物
喉部、氣管或支氣管內(nèi)誤吸入異物，統(tǒng)稱為呼吸道異物。
(1)常見(jiàn)呼吸道異物小兒的咳嗽反射差，玩耍、嬉戲時(shí)口內(nèi)含有異物，一不小心，可能讓異物進(jìn)入呼吸道;或進(jìn)食時(shí)大聲叫喊、哭鬧，也可能將食物嗆人呼吸道。吸人的異物，以蠶豆、花生、瓜子為多見(jiàn)。異物進(jìn)入喉、氣管，刺激黏膜引起劇烈嗆咳、氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)喉鳴、吸氣困難、聲嘶等癥狀。
案例：媽媽催促正在吃果凍的孩子上幼兒園，孩子一著急，果凍一下吸入了氣管，頓時(shí)，面色憋得通紅，呼吸困難。
(2)急救方法
�、僮プ⌒弘p腳使其倒置，并大力拍擊其背部，使異物從喉部落出，如果此法無(wú)效，速送醫(yī)院急救。
�、谧屝鹤趽尵日叩耐壬希娉�，用兩手的食指和中指形成一個(gè)“墊”，按在患兒的上腹部，快而輕地向后上方擠壓，隨后放松，使膈肌壓縮肺，產(chǎn)生氣流，將氣管中的異物沖出，如此法無(wú)效，速送醫(yī)院急救。
2.消化道異物
(1)常見(jiàn)消化道異物
幼兒有時(shí)會(huì)玩弄棋子、紐扣、回形針、骨頭等物，還可能含在口中，一不小心就可能掉進(jìn)食道，這些異物有時(shí)會(huì)卡在食道里，有時(shí)會(huì)順利進(jìn)入胃里。
食道有異物，表現(xiàn)為疼痛，吞咽困難。大的異物會(huì)引起嗆咳和呼吸困難，并發(fā)食道炎癥，可有發(fā)熱等其他癥狀。
案例：某個(gè)4歲的孩子有一個(gè)習(xí)慣，老愛(ài)咬自己的衣服紐扣。這天在離園的時(shí)候老師和家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的衣服紐扣少了一顆，一問(wèn)才知道，孩子吞了一個(gè)紐扣到肚子里。
(2)急救方法
�、偃绻變和淌车漠愇锸枪饣模變簾o(wú)明顯癥狀，可進(jìn)食富含纖維素的食物，如韭菜、芹菜等，促使異物隨大便排出。可密切觀察幼兒大便，直到異物排出體外。若長(zhǎng)時(shí)間未排出，應(yīng)去醫(yī)院治療。
�、谌粲變和淌车氖羌饫漠愇铮瑧�(yīng)立即送醫(yī)院急救。
3.鼻腔異物
(1)常見(jiàn)鼻腔異物
幼兒玩耍中，無(wú)意間將小物件塞入鼻孔。以花生米、豆子、果核為多見(jiàn)。幼兒鼻腔異物可能引起長(zhǎng)時(shí)間鼻堵，鼻涕帶血絲。
案例：午睡的時(shí)候，某幼兒發(fā)現(xiàn)一顆豆子，就塞到鼻孔里玩，結(jié)果取不出來(lái)了。
(2)急救方法
①不可用鑷子去夾異物，特別是圓形的異物，可能使異物深陷，落人氣管，非常危險(xiǎn)。
�、诳勺層變喊醋o(wú)異物的鼻孔，用力擤鼻，使異物排出;也可用棉花捻或紙捻刺激幼兒的鼻黏膜，使其打噴嚏，將異物排出。
�、廴缟鲜龇椒o(wú)效，應(yīng)送醫(yī)院處理。
4.異物入耳
(1)常見(jiàn)異物入耳
幼兒將小物件(豆、米、小珠子等)塞入耳中，或有昆蟲(chóng)爬入耳道造成外耳道異物。
(2)急救方法
�、倮ハx(chóng)入耳，可把耳朵對(duì)著燈光，利用昆蟲(chóng)的趨光性，引誘昆蟲(chóng)爬出;也可將食用油、甘油等倒入耳內(nèi)，再讓患兒將這只耳朵側(cè)向上靜停幾分鐘，然后將這只耳朵側(cè)向下，被淹死了的昆蟲(chóng)可隨油一同流出。
②小物件入耳，可囑咐患兒頭偏向異物一側(cè)，用單腳跳，異物可能會(huì)掉出。
�、垭y以排出的異物應(yīng)去醫(yī)院處理。因?yàn)樵跊](méi)有良好的照明條件、專用工具和技術(shù)不熟練的情況下 操作，可能會(huì)加重?fù)p傷，后果嚴(yán)重。
5.眼部異物
(1)常見(jiàn)眼部異物
多見(jiàn)于飛塵、小蟲(chóng)、沙粒入眼，引起灼痛、畏光。
(2)急救方法
�、偕匙印⑿∠x(chóng)入眼附于眼球表面，可用干凈的棉簽輕輕擦去。若異物嵌入眼瞼結(jié)膜，需翻開(kāi)眼皮， 再擦去。翻眼皮的方法是，讓小兒眼向下看，用拇指和食指捏住他的眼皮，輕輕向上翻轉(zhuǎn)則可。
�、谌绠愇锴队诮悄そM織內(nèi)，或上述方法無(wú)效，應(yīng)迅速送醫(yī)院處理。
6.異物入體的預(yù)防
�、儆變哼M(jìn)餐時(shí)不驚嚇、逗樂(lè)幼兒;
�、谟變耗芪牖蛲倘氲奈锲凡粦�(yīng)作為玩具使用;
�、塾變壕数X未長(zhǎng)出時(shí)，應(yīng)避免食用花生米、瓜子及帶核、帶骨、帶刺的食物;
�、芘囵B(yǎng)幼兒良好的就餐習(xí)慣，進(jìn)餐時(shí)不嬉戲、打鬧;
�、萁逃變翰灰褎e針、豆子、玻璃珠等小物件塞進(jìn)嘴、鼻孔、耳朵里。
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