(三)出血
出血是兒童時(shí)期常發(fā)生的一種外傷現(xiàn)象,少量出血容易止住,嚴(yán)重?fù)p傷引起的大出血,可能危及患兒生命,應(yīng)立即采取止血措施。
1.常見(jiàn)的幼兒出血
(1)動(dòng)脈出血:血色鮮紅,血流量大,短時(shí)間內(nèi)可大量失血,必須立即止血。
(2)靜脈出血:血色暗紅,血液均勻流出。
(3)毛細(xì)血管出血:血液像水珠樣滲出,可自己凝固。
2.急救方法
(1)動(dòng)脈出血:采用指壓止血法,這是動(dòng)脈止血最快速、最有效的一種臨時(shí)止血方法。即用單個(gè)或多個(gè)手指壓住血管的上端(更靠近心臟),壓閉血管,阻斷血流,急送醫(yī)院處理。
、倜娌砍鲅簤浩葍蓚(cè)下頜骨,救護(hù)者可用拇指在傷口同側(cè)下頜骨前方2厘米處觸及動(dòng)脈搏動(dòng),按向下頜骨,使面動(dòng)脈被壓閉而止血;
、谇氨鄢鲅簤浩戎飧C(偏內(nèi)側(cè))動(dòng)脈跳動(dòng)處;
③手掌、手背出血:壓迫腕動(dòng)脈跳動(dòng)處;
、苁种赋鲅簩⑹种盖苏苾(nèi),成握拳狀;
⑤大腿出血:屈曲大腿,壓迫大腿根腹股溝動(dòng)脈跳動(dòng)處;
、弈_部出血:壓迫腳背動(dòng)脈跳動(dòng)處。
(2)小傷口:由于小傷口引起小的靜脈或毛細(xì)血管出血可用一般止血法,用干凈的紗布、棉花墊在傷口上,用繃帶包扎,即可止血。
(3)較大傷口:由于較大的傷口引起的出血,可將敷料(可用干凈的棉花、紗布)蓋在傷口上,用繃帶包扎止血。(對(duì)小傷口和較大傷口出血,還可將陳艾葉搓成艾絨點(diǎn)燃,用以炙傷口,止血效果很好。)
3.預(yù)防
(1)將小刀等銳器放在幼兒拿不到的地方。
(2)經(jīng)常檢查幼兒口袋,如有危險(xiǎn)的東西,要交老師妥善保管。
(3)教育幼兒不用帶尖帶刺的東西做玩具、不挖鼻孔。
(4)注意幼兒活動(dòng)中的安全。
(四)燒、燙傷
1.常見(jiàn)燒、燙傷
燒、燙傷是由火焰、蒸汽、熱液體、電流、化學(xué)物質(zhì)等作用于人體引起的損傷。幼兒皮膚的角質(zhì)層薄、保護(hù)能力差,因開(kāi)水、熱湯、化學(xué)藥品、火焰、電器等導(dǎo)致的燒、燙傷事故較多。按燒傷的程度不同可分為三度燒傷。
一度燒傷:僅表皮受損,表現(xiàn)為皮膚輕度紅、腫、熱、痛,沒(méi)有水皰。
二度燒傷:傷及真皮,表現(xiàn)為傷處皮膚疼痛劇烈,有水皰。
三度燒傷:傷及皮下組織、肌肉,表現(xiàn)為受傷處皮膚感覺(jué)消失,無(wú)彈性、干燥,無(wú)水皰,皮膚顏色蠟白或焦黃。
2.急救方法
燒、燙傷的急救原則是消除燒、燙傷的原因,保護(hù)創(chuàng)面,設(shè)法使傷員安靜止痛。
(1)消除燒、燙傷的原因。根據(jù)不同的情況采用不同的方法,如果是火焰,應(yīng)設(shè)法將余火撲滅;如果是熱的液體,應(yīng)立即將燙傷部位的衣服脫掉;如果是觸電燒傷,應(yīng)立即切斷電源。
(2)保護(hù)創(chuàng)面。一度燒傷可在局部涂搽獾油、燙傷膏等,一般在3~5天內(nèi)可好轉(zhuǎn)。二度、三度燒傷應(yīng)用清潔的被單、紗布、毛巾等物覆蓋創(chuàng)面,不要弄破水皰,也不要在創(chuàng)面上涂抹任何治療燒傷的藥品,避免加重感染和損傷,速送醫(yī)院處理。
(3)設(shè)法使傷員安靜止痛。若燒、燙傷面積大,病人煩躁口渴,可少量多次給予淡鹽糖開(kāi)水飲用。
注意事項(xiàng):如被腐蝕性藥品燒傷,應(yīng)立即用大量清水沖洗創(chuàng)面;如被生石灰燒傷,應(yīng)將石灰顆?,再用水清洗,否則,生石灰遇水產(chǎn)熱,會(huì)加重傷勢(shì)。
3.預(yù)防
(1)成人端著熱水或開(kāi)水壺時(shí)要注意避開(kāi)幼兒。
(2)開(kāi)水、燙飯菜、化學(xué)藥品、電器等應(yīng)放在幼兒手夠不著的地方。
(3)剛燒好的飯菜應(yīng)放置一段時(shí)間,待不燙時(shí)才讓幼兒進(jìn)食。
(4)給幼兒洗頭、洗澡時(shí)應(yīng)先開(kāi)冷水后開(kāi)熱水。
(5)教育幼兒不玩火、不觸摸電器等物品。
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