(4)

　　小亮，男，19歲，現(xiàn)獨(dú)自在外租房生活，未與其父母居住在一起。小亮的父母都是有一定文化素養(yǎng)的家長，對小亮的要求比較高，一直希望他能夠考入一所重點(diǎn)大學(xué)，為今后的工作和生活打下良好的基礎(chǔ)。但由于小亮的母親身體不是很好，在其上初中的時候，父親將大部分關(guān)愛都投注在母親的身上，導(dǎo)致小亮與父母之間交流較少，彼此很生疏。上個月，小亮的母親前來向社會工作者求助，因兒子自高考失利后就一直將自己關(guān)在家中，一年多來基本只與電腦為伴，拒絕與外界溝通，有沉迷網(wǎng)絡(luò)的傾向。小亮的父母為兒子的這種狀態(tài)感到非常焦慮與無助。

　　問題：1.請對上述案例進(jìn)行分析與預(yù)估。

　　2.簡述此案例的工作總體目標(biāo)、具體目標(biāo)。

　　3.對案主小亮需采取哪些介入策略?

　　答案:

　　解析: 答題要點(diǎn) ：

　　1.可從案主小亮的性格或心理陰影等方面進(jìn)行分析與預(yù)估，具體內(nèi)容如下 ：

　　(1)小亮目前的主要問題是有沉迷網(wǎng)絡(luò)的傾向，拒絕與外界交流溝通，有較強(qiáng)的孤獨(dú)感。

　　(2)因小亮的母親身體欠佳，其父親將大部分關(guān)愛都給了母親，而忽略了小亮，　導(dǎo)致了親子關(guān)系的疏遠(yuǎn)。

　　(3)小亮因得到父母的關(guān)愛較少，加之高考失利，更是對自己失去了信心 ;拒絕與外界溝通。

　　2.根據(jù)對案主小亮所面臨的問題的分析和預(yù)估。

　　社會工作者需要制定的工作的總體目標(biāo)和具體目標(biāo)如下 ：

　　(1)總體目標(biāo) ：改善小亮的家庭結(jié)構(gòu)和關(guān)系，引導(dǎo)他走出房門，調(diào)整身心，恢復(fù)自信，開始新的生活。

　　(2)具體目標(biāo) ：

　　①促進(jìn)小亮與家長的溝通與交流，增進(jìn)彼此之間的理解，形成和諧的家庭氛圍。

　�、谕ㄟ^鼓勵小亮參加社區(qū)舉辦的活動，對其進(jìn)行心理性治療等，幫助其戒除網(wǎng)癮，重新融入到社會中。

　　③通過正面疏導(dǎo)，幫助小亮重拾信心，培養(yǎng)適當(dāng)?shù)呐d趣愛好，步入健康的生活軌道。

　　3.針對案主小亮的情況，社會工作者需采取的介入策略有 ：

　　(1)通過電話、上門訪談等方式，建立彼此間的信任，了解小亮的性格特征，

　　挖掘其自身的閃光點(diǎn)。

　　(2)通過溝通與交流，了解小亮的需求與內(nèi)心想法，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，積極引導(dǎo)其重新樹立人生目標(biāo)。

　　(3)適當(dāng)時要求其父母共同參與到服務(wù)過程中，增進(jìn)小亮與家人間的溝通與互動，緩解緊張的家庭關(guān)系，使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

　　(5)

　　陳教授，現(xiàn)年65歲，退休前在上海一所著名大學(xué)教書，陳教授早年在外地“插隊”，一子一女在母親的拉扯下長大。因而對父親的“不管不問”頗有怨言。陳教授妻子在世時，子女們還經(jīng)常回來探望。陳教授有個弟弟和兩個侄子在上海，因而他的生活平靜而安詳。前不久，陳教授由于回家較晚，到家后，發(fā)現(xiàn)老伴躺在地板上，呼吸微弱，連忙送往醫(yī)院，當(dāng)子女趕到時，　老伴已經(jīng)離開人世。子女們把責(zé)任歸咎于父親“ 回家過晚”，雙方之間的裂痕加深，子女們用冷言冷語譏諷老人，探望次數(shù)大大減少。老人整日待在家中，經(jīng)常酗酒，酗酒后會痛哭流涕，喃喃自語，認(rèn)為老伴的死是自己造成的，還不到一個月，原本身體健康、開朗樂觀的陳教授，變得骨瘦如柴，精神恍惚。社區(qū)服務(wù)中心了解情況后，決定派社區(qū)工作者小米開展工作，小米準(zhǔn)備從家庭思維的角度介入。

　　問題：1.在上述案例中，家庭思維是指什么?

　　2.上述案例中，陳教授主要面臨的困境是什么?

　　3.針對這些困境，小米應(yīng)采取怎樣的介入策略?

　　4 .通過以上分析，請歸納老年社會工作的內(nèi)容。

　　答案:

　　解析: 答題要點(diǎn) ：

　　1.家庭思維是指把老年人看作復(fù)雜的多代關(guān)系系統(tǒng)的一部分 ;這一關(guān)系系統(tǒng)對老年人生活有重大影響.是老年人與人交往并獲得支持的來源。諸如配偶、父母、祖父母、兄弟姐妹之類的家庭角色是老年人自我概念的重要組成部分，即使是與這些角色相聯(lián)系的特定功能已經(jīng)終止，它們還是會影響老年人的所思所想。

　　2.陳教授主要面臨的困境是 ：如何恢復(fù)身體健康(身體健康問題) ;如何舒緩情緒(精神情緒問題) ;如何從失去老伴的痛苦中走出來(喪親問題) ;如何與兒女修復(fù)關(guān)系(感情支持問題) ;如何免受兒女冷言冷語(語言虐待問題)。

　　3.小米應(yīng)該采取的主要介入策略有 ：

　　(1)小米應(yīng)該讓陳教授明白目前的狀況，清醒意識到他的問題繼續(xù)惡化下去的嚴(yán)重性，說服其面對現(xiàn)實，鼓勵其走出家門，參與一些社區(qū)活動，并協(xié)助陳教授制訂一份健康活動計劃。

　　(2)建立情感支持網(wǎng)絡(luò)，針對其兒女和其他家人，如弟弟、侄子，開展家庭體系支持工作，勸說其他家人加入到老人的情感支持網(wǎng)絡(luò)里，充當(dāng)他們之間的溝通橋梁。

　　(3)幫助家庭“解除羈絆”，超越當(dāng)前阻礙，代表老人把家庭動員起來。

　　(4)為老人制訂一個行動方案，幫助家人治療舊傷，處理積怨。

　　(5)也可以給陳教授做哀傷輔導(dǎo)，讓其正視這一過程，重新組織自己的生活。

　　(6)對于語言虐待問題，小米應(yīng)該讓陳教授的兒女明白當(dāng)初父親下鄉(xiāng)插隊時的“不得已”，是客觀原因造成的，其本人也非常關(guān)心和在乎他們 ;另外，母親的死也純屬意外，讓其明白父親深愛著母親，不可能害死母親的事實，爭取其兒女的支持是整個案例的關(guān)鍵因素。

　　4 .老年社會工作的主要內(nèi)容 ：

　　(1)身體健康方面的服務(wù)，包括健康促進(jìn)與健康維護(hù)服務(wù)、與健康照顧有關(guān)的服務(wù)等。

　　(2)認(rèn)知與情緒問題的處理，包括抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥4個方面的問題。

　　(3)精神問題的解決。

　　(4)社會支持網(wǎng)絡(luò)的建立。

　　(5)老年人特殊問題的處理，如虐待和疏于照顧問題、臨終關(guān)懷、喪親問題和自殺等。

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