3[簡答題](案例分析題)蔡女士，今年48歲，高中文化程度。她在26歲時因患骨髓炎右腿高位截肢。1996年結(jié)婚，與丈夫感情很好。育有一子，現(xiàn)在兒子讀寄宿制高中。2006年丈夫被查出患有腸癌，2006年9月去世。蔡女士雖然殘疾，但在丈夫開刀治療期間，照顧丈夫和做家務(wù)全靠她自己，過度勞累。她被查出患有乳腺癌，2007年4月開刀切除，目前在康復(fù)階段。蔡女士原先與父母住得比較近，兒子小的時候，經(jīng)常得到姥姥、姥爺?shù)恼疹�。不久前，蔡女士的父母相繼去世，她又經(jīng)歷了失去親人的悲痛。最近，蔡女士感到煩惱，睡眠不穩(wěn)，覺得孤單，不能集中精神做一件事。

　　問題：

　　1.蔡女士面臨的主要困境是什么?

　　2.如果你是一名醫(yī)務(wù)社會工作者，你應(yīng)該采取什么樣的介入策略?

　　參考解析：

　　答題要點：

　　1.蔡女士面臨的主要困境有：

　　(1)情緒低落、悲傷。

　　(2)家庭經(jīng)濟困難。

　　(3)對自身健康問題的擔憂。

　　(4)社會支持網(wǎng)絡(luò)薄弱。

　　2.采取的介入策：針對蔡女士的問題，社會工作者介入的目標在于減輕服務(wù)對象在精神上的巨大痛苦壓力，并能協(xié)助他們適應(yīng)新的生活;為服務(wù)對象建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，提高服務(wù)對象主動利用各種社會資源的能力。具體策如下：

　　(1)與服務(wù)對象建立良好的工作關(guān)系，通過個案方法，為服務(wù)對象提供哀傷輔導(dǎo)，協(xié)助服務(wù)對象學(xué)習(xí)自我調(diào)試、情緒管理的方法和技巧。

　　(2)通過鼓勵服務(wù)對象參參加小組，幫助其擴大人際交往網(wǎng)絡(luò)，并從小組中獲得情感支持和信息分享，增強服務(wù)對象的自信心，緩解失落、寂寞的負面情緒。

　　(3)給服務(wù)對象進行職業(yè)發(fā)展指導(dǎo)。

　　(4)利用社會資源為服務(wù)對象提供物質(zhì)支持。與街道聯(lián)系補助安裝假肢的費用;提供相關(guān)政府補助的信息，如助學(xué)、助殘、申請低保等事宜，指導(dǎo)服務(wù)對象辦理相關(guān)手續(xù)，使服務(wù)對象的家庭得到一定程度的經(jīng)濟支持。

　　4[簡答題](方案設(shè)計)某社區(qū)有一群下崗女工，她們生活困難，主要靠低保和流動攤檔擺賣一些襪子等小衣物幫補家用。最近所在城市要創(chuàng)建文明城市，街道和城管工作人員對她們的流動攤檔提出了明確禁止的意見。這群下崗女工天天無所事事，在家庭中跟丈夫爭吵，在社區(qū)聚集聊天、打牌，也經(jīng)常產(chǎn)生一些紛爭，影響了鄰里團結(jié)。

　　問題：

　　1.這群下崗女工主要面臨哪些困境?

　　2.請你根據(jù)這群下崗女工的情況，設(shè)計一份服務(wù)計劃書。

　　參考解析：

　　答題要點

　　1.下崗女工面臨的主要困境

　　下崗女工大多處在40～50歲，她們普遍存在身體狀況不太好、學(xué)歷水平比較低、技能單一、個人自卑感強烈，面臨著經(jīng)濟困難、家庭婚姻、子女供養(yǎng)和再就業(yè)等方面的問題。案例中下崗女工除了存在上述問題外，由于沒有營業(yè)執(zhí)照，小攤販的經(jīng)營被迫中止，無所事事而導(dǎo)致了家庭、鄰里之間的矛盾。

　　2.下崗女工的服務(wù)方案設(shè)計

　　(1)方案目標：通過社會工作者的專業(yè)介入，幫助下崗女工厘清思路，加強自我認識，挖掘個人潛能;建立朋輩關(guān)系，加強人際活動;掌握新的技能，加強職業(yè)培訓(xùn)和就業(yè)技巧培訓(xùn)，提升個人綜合素質(zhì)和社會生活能力。

　　(2)方案實施策：

　　一是通過個案或者小組工作方法，幫助下崗女工順利度過下崗失業(yè)初期的心理調(diào)適階段，協(xié)助她們調(diào)整心態(tài)，樹立信心，對今后的生涯作一個合理、全面、科學(xué)的規(guī)劃，訂立新的人生目標。

　　二是通過社區(qū)工作的方法，搭建下崗女工的交流平臺，幫助她們建立廣泛的社會支持網(wǎng)絡(luò)，整合各種資源來解決問題。

　　三是引導(dǎo)下崗女工轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，組織她們參加就業(yè)培訓(xùn)，建立就業(yè)信息宣傳櫥窗，聯(lián)結(jié)企業(yè)開展招工就業(yè)推薦會。

　　四是幫助下崗女工協(xié)調(diào)解決與家人、鄰里之間的紛爭問題，倡導(dǎo)和睦的家庭鄰里關(guān)系。 五是開展大型的鄰里互助、鄰里友愛的活動。

　　(3)整合資源，開展服務(wù)的介入實施。主要是包括列出服務(wù)所需經(jīng)費、整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行力度、處理危機等。

　　(4)方案評估：包括下崗女工對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果等方面評估。

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