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案例分析
家住上海的張先生，現(xiàn)年66歲，獨(dú)居，身患肛瘺。平時(shí)，自己可以獨(dú)立生活，但發(fā)病時(shí)很?chē)?yán)重，經(jīng)常臥床不起。張先生退休前在事業(yè)單位工作，有固定的退休金，生活上還算過(guò)的去。雖有4個(gè)兒女，但他們都在國(guó)外工作，由于工作原因，很少有時(shí)間回來(lái)看望他。張先生曾經(jīng)想再找個(gè)老伴，可以相互掌骨，但擔(dān)心影響與子女的感情，因此，沒(méi)有向子女們開(kāi)口。隨著年齡升高，張先生記憶力下降，外出經(jīng)常忘記鎖門(mén)或關(guān)煤氣，有一次差點(diǎn)引發(fā)火災(zāi)。最近老人病情加重，生活無(wú)法自立。受醫(yī)療條件限制，張先生所在的社區(qū)門(mén)診也束手無(wú)策。無(wú)奈下求助了某醫(yī)院肛腸科，但該科親年醫(yī)務(wù)志愿者幫助的對(duì)象是經(jīng)濟(jì)特困老人，出于道義，該科青年醫(yī)務(wù)志愿者免費(fèi)上門(mén)送咬三次，幫助老人緩解病情，但要根治暫時(shí)還不大可能。再加上一個(gè)人生活，面對(duì)生活中遇到的種種困境，張先生常常感到孤立無(wú)援，焦慮不安。
問(wèn)題：針對(duì)張先生目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取怎樣的介入策略?
答案：
1、協(xié)調(diào)醫(yī)院和社區(qū)，對(duì)老人的疾病投入更多的精力，并和老人一起制定出合適的治療方案。
2、教會(huì)老人一些日常保健知識(shí)，并進(jìn)行一些康復(fù)和健康維護(hù)活動(dòng)。
3、鼓勵(lì)老人多參與社區(qū)活動(dòng)，排遣寂寞。
4、協(xié)助老人與子女溝通，鼓勵(lì)其把再婚的想法告訴兒女;或由社會(huì)工作者親自介入告訴其子女老人再婚的意愿，并與其子女溝通。5、通過(guò)一些肢體練習(xí)，減緩老人記憶力的衰退速度，減少家庭安全事故。
二、方案設(shè)計(jì)
愛(ài)女士，43歲，丈夫比她大三歲。由于家庭優(yōu)越，愛(ài)女士在30歲后生下一子，丈夫讓她辭職在家當(dāng)全職媽媽。兒子一直品學(xué)兼優(yōu)，深得愛(ài)女士夫婦的喜愛(ài)。但就在今年暑假，兒子游泳時(shí)發(fā)生意外，不幸溺水而亡。愛(ài)女士非常傷心，平日丈夫工作忙，她的生活以孩子為中心;現(xiàn)在孩子不在了，她感覺(jué)整個(gè)人都被掏空了，不知道活著還有什么意義。家人不放心，帶她來(lái)社區(qū)工作站求助。如果你是接案的社會(huì)工作者，請(qǐng)你設(shè)計(jì)一下個(gè)案輔導(dǎo)的大致思路。
答案：
我將為愛(ài)女士提供相應(yīng)的個(gè)案服務(wù)。首先，認(rèn)真安排好第一次面談，采取積極主動(dòng)、誠(chéng)懇與尊重的態(tài)度，多運(yùn)用同感，向愛(ài)女士傳遞溫暖與支持，使其情緒得到一定的宣泄，建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。其次，協(xié)助愛(ài)女士清理思路，確定目前所面臨的問(wèn)題和困惑，再次，從優(yōu)勢(shì)視角幫愛(ài)女士尋找資源，看不到不幸事件雖具有傷害性，但也可能是挑戰(zhàn)與機(jī)遇，鼓勵(lì)她化悲痛為力量，重新規(guī)劃今后的人生，促進(jìn)其成長(zhǎng)。最后，還要做好其家庭輔導(dǎo)和增強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)等工作。
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