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　　考點十：社會工作實踐中的倫理難題

　　本考點要求考生能夠熟悉倫理難題的含義與內(nèi)容。

　　1.倫理難題的含義

　　倫理難題本質(zhì)上是價值多元性和矛盾性的結(jié)果。也是社會工作實踐中責任與義務(wù)之間沖突的具體表現(xiàn)。社會工作實踐中的倫理難題的產(chǎn)生是多方面原因造成的，包括目標的沖突、價值觀的沖突、身份與角色的沖突以及利益沖突等。

　　2.社會工作實踐中面臨的倫理難題

　　社會工作實踐過程中的倫理困境涉及個人信息處理、專業(yè)關(guān)系、價值觀沖突、實踐原則之間的矛盾等。在實踐中，社會工作者面臨的主要倫理困境主要是以下幾個方面：

　　(1)保密問題。社會工作者有責任和義務(wù)有效保護服務(wù)對象的隱私使其不受傷害，這是社會工作倫理的基本原則。

　　(2)人情與法制及規(guī)定的沖突問題。社會工作者在處理家庭、鄰里等內(nèi)部成員矛盾時，往往會遇到情、理、法之間的糾葛，如何正確和有效地區(qū)分人情、法制與規(guī)定的影響及后果，常常使社會工作者陷入困境。

　　(3)價值介入與客觀性的矛盾。社會工作是一個價值主導(dǎo)的專業(yè)和職業(yè)，有很強的價值關(guān)懷。社會工作者也主動地將一系列價值觀運用于助人的實踐中。從而影響服務(wù)對象.幫助他們解決問題，提升他們的能力，最終改善服務(wù)對象的社會功能。

　　(4)社會工作者的個人利益滿足與職業(yè)的社會責任之間的沖突。由于職業(yè)上的要求與限制.社會工作者有時很難兼顧工作與個人的利益，這就要求專業(yè)人員盡可能減少兩者帶來的沖突導(dǎo)致的不利影響和后果。

　　(5)自我決定問題。社會工作實踐中強調(diào)社會工作者盡力鼓勵服務(wù)對象自我決定，目的是發(fā)揮服務(wù)對象的潛能，使服務(wù)對象在自助中成長和變化。

　　考點十一：倫理難題處理的基本原則及步驟

　　本考點要求考生能夠根據(jù)倫理難題的模擬情境選擇社會工作者適當?shù)奶幚矸绞健?/P>

　　1.倫理難題的基本處理原則

　　(1)保護生命原則。在社會工作實踐中，保護生命原則高于其他所有倫理原則，社會工作者有義務(wù)保護受助者的生命，也包括保護其他人的生命。

　　(2)差別平等原則。社會工作者在實踐中既要以平等的方式對待服務(wù)對象，同時又要注重服務(wù)對象的差異，在助人過程中充分把握好平等待人和個別化服務(wù)的理念。

　　(3)自由自主原則。社會工作者在實踐中應(yīng)充分保障服務(wù)對象的自由與自主，促進民主的專業(yè)關(guān)系的發(fā)展，從而提升服務(wù)對象的能動性和參與能力，保障服務(wù)對象的合法權(quán)益。

　　(4)最小傷害原則。社會工作者在做倫理決定和提供服務(wù)中要盡力保護服務(wù)對象的利益不受侵害，要最大可能地減少甚至預(yù)防倫理決定和服務(wù)可能對服務(wù)對象的身體、心理和精神造成的傷害，盡可能實現(xiàn)利益最大化。

　　(5)生命質(zhì)量原則。社會工作者要本著通過專業(yè)服務(wù)來不斷提升服務(wù)對象生活質(zhì)量的精神，在直接服務(wù)和間接服務(wù)兩個層面，通過社會服務(wù)和政策干預(yù)，滿足服務(wù)對象的需要。不斷提升服務(wù)對象的福祉，促進服務(wù)對象生活水平的提高和社會融入的程度。

　　(6)隱私保密原則。社會工作者一旦與服務(wù)對象簽訂服務(wù)協(xié)議，就要在提供服務(wù)的各個環(huán)節(jié)始終遵守保護受助者個人隱私和有關(guān)信息的承諾，絕不能輕易泄露服務(wù)對象的私人信息以及同服務(wù)相關(guān)的隱秘信息，以保護服務(wù)對象的個人權(quán)益。

　　(7)真誠原則。社會工作者在服務(wù)過程中要坦誠對待服務(wù)對象，適當?shù)刈龅较蚍⻊?wù)對象呈現(xiàn)自我，以建立相互信任的工作關(guān)系。

　　2.處理倫理難題的一般步驟

　　20世紀90年代以來.國際社會工作界的倫理專家提出了倫理決定的一般步驟：

　　(1)認識個案中的倫理問題，包括分析社會工作者自身的價值觀、責任和義務(wù)。

　　(2)清楚識別任何個人、團體或組織影響倫理決定的境況。

　　(3)正確認識倫理行動的各個過程以及參與其中的人，分析可能存在的利益和風險。

　　(4)深入了解支持或反對作出有關(guān)倫理決定的理由。

　　(5)向同事和適當?shù)膶＜疫M行咨詢。

　　(6)作出倫理決定并記錄決定過程。

　　(7)監(jiān)督和評估倫理決定。

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