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2016中級社會工作者《法規(guī)與政策》備考知識點(5)

來源:考試吧 2015-09-14 14:22:51 要考試,上考試吧! 社會工作者萬題庫
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  參保范圍

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍和籌資水平

  參保范圍:

  《國務院關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》規(guī)定,不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

  籌資水平:

  《國務院關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》要求,試點城市應根據(jù)當?shù)氐慕洕l(fā)展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本醫(yī)療消費需求,并考慮當?shù)鼐用窦彝ズ拓斦呢摀芰,恰當確定籌資水平;探索建立籌資水平、繳費年限和待遇水平相掛鉤的機制

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的繳費和補助:

  繳費

  《國務院關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》規(guī)定,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主,政府給予適當補助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費,享受相應的醫(yī)療保險待遇,有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策

  補助

  試點城市的參保居民,政府每年按不低于人均40元給予補助,其中,中央財政從2007年起每年通過專項轉移支付,對中西部地區(qū)按人均20元給予補助。在此基礎上,對屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費部分,政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助,其中,中央財政對中西部地區(qū)按人均5元給予補助;對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費部分,政府每年再按不低于人均60元給予補助,其中,中央財政對中西部地區(qū)按人均30元給予補助

  中央財政對東部地區(qū)參照新型農村合作醫(yī)療的補助辦法給予適當補助。財政補助的具體方案由財政部門商勞動保障、民政等部門研究確定,補助經費要納入各級政府的財政預算

 .城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費用支付與醫(yī)藥服務管理

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