為救助者解除后顧之憂
我們既要贊美道德,更要信奉法治。制度性保障并不排斥道德弘揚,相反,它可以促成道德生長
坐高鐵的時候,我們經常會聽到這樣的廣播,有乘客突發(fā)病情,請求列車上的醫(yī)務工作者前往提供幫助。媒體也經常報道,某某醫(yī)生在列車上及時仗義出手,救病人于水火?勺罱囊粍t新聞,令不少醫(yī)生心生疑慮。
3月17日,D3563次列車上有乘客突發(fā)疾病,女醫(yī)生陳瑞及時伸出援手,可在積極施救后,列車工作人員向其索要醫(yī)師證,甚至還要其親手寫下情況說明,“簽字畫押”。列車工作人員的做法,讓陳醫(yī)生感到后怕,如果病人病情后來惡化、產生糾紛,那是不是意味著她要承擔責任?
這一事件經媒體傳播后,引發(fā)網上熱烈討論。陳醫(yī)生的擔憂也演變成醫(yī)生的群體顧慮,甚至有人疑惑,類似見義勇為的做法,會不會被追究“非法行醫(yī)”。好在南寧客運段官微很快致歉,承認工作人員處置不當,表示將進一步規(guī)范應急處置流程;廣西衛(wèi)健委也及時發(fā)聲,力挺陳醫(yī)生做法是發(fā)揚人道主義和救死扶傷精神,符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等相關法規(guī),值得表揚和肯定。
這些官方表態(tài),等于是給醫(yī)生的行為按下道義上的確認鍵,可不得不看到的是,道德層面的推崇和認可,對于化解現(xiàn)實顧慮,有時候還不夠。正如現(xiàn)實中人人都知道見義勇為值得推崇,可如今看見路邊摔倒的老人,有人未必敢輕易出手相扶。原因無他,擔心無法自證清白、好人未必有好報。所以,一個社會道德水位的高低,和能給倡導的行為提供怎樣的制度性保護息息相關。
列車工作人員之所以又是索要醫(yī)師證,又是要求仗義出手的醫(yī)生寫情況說明,現(xiàn)實的原因很可能是為了防范可能出現(xiàn)的風險。但一味怪罪于具體工作人員,也有些違背情理。如果對于高鐵急救可能出現(xiàn)的糾紛沒有明確的制度預判,那風險就會落在具體工作人員乃至醫(yī)生身上?梢,沒有制度性保障,那就可能出現(xiàn)病人處于危急狀態(tài)而無人敢施救的局面。
要化解這樣的困境,在道德上倡導醫(yī)生的仗義行為之外,重要的是明確風險承擔機制。之前有航空公司就遇到這樣的案例,有乘客在飛機上突發(fā)疾病,機組工作人員也緊急召喚醫(yī)生參與救治,但最終病人沒能挽救回來,其后家屬起訴航空公司索賠數(shù)十萬。雖然法院裁定航空公司救治程序沒問題,但這一事件說明,飛機或者列車上的緊急救助確實有發(fā)生糾紛的可能。那么遇到不同情形,怎么劃定醫(yī)生和工作人員的免責界線就很關鍵。唯有制度上先行明確,才能保證各方沒有后顧之憂,盡可能減少執(zhí)行層面的“處置不當”。
我們既要贊美道德,更要信奉法治。制度性保障并不排斥道德弘揚,相反,它可以促成道德生長。希望相關部門能盡快明確相應緊急救治制度,進而推動救治過程更規(guī)范,讓醫(yī)生看到,仗義出手非但不會有難以預料的風險,還能得到善意的保護和肯定。這才是真正對醫(yī)生和乘客負責,才能讓高鐵出行變得更安全。
作者:敬一山《 人民日報 》( 2019年03月27日 09 版)
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