【事件概述】
浙江省醫(yī)保部門將繼續(xù)深化“最多跑一次”改革，力爭(zhēng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)網(wǎng)上備案，減少參保人因備案而產(chǎn)生的奔波。
按照當(dāng)前政策，參保人到參保地進(jìn)行備案并選擇就醫(yī)地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，持社�？ň湍軐�(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。如果參保人在異地突發(fā)疾病，可以撥打人力社保熱線12333或通過(guò)傳真先行備案，待回到參保地再補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。
我們今年在進(jìn)一步保障跨省異地就醫(yī)系統(tǒng)暢通運(yùn)行的同時(shí)，會(huì)將更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是外來(lái)務(wù)工人員密集區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)范圍,并通過(guò)浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)網(wǎng)上備案，為參保者提供更多便利，以便服務(wù)更完善。
【預(yù)測(cè)題目】
浙江省醫(yī)保部門將繼續(xù)深化“最多跑一次”改革，力爭(zhēng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)網(wǎng)上備案，減少參保人因備案而產(chǎn)生的奔波，對(duì)此，你怎么看?
【答案要點(diǎn)】
(1)目的意義：方便快捷減輕異地辦理負(fù)擔(dān);維護(hù)資金安全。
(2)存在的不足：缺乏四類人員判別的具體標(biāo)準(zhǔn);系統(tǒng)穩(wěn)定待考量;硬件力量需提升。
(3)解決對(duì)策：擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù);加強(qiáng)配套設(shè)施簡(jiǎn)化備案流程。
【參考答案】
參保人網(wǎng)上備案能夠解決看病跑腿墊資的問(wèn)題，極大的方便了參保人員，減輕了墊資負(fù)擔(dān)，同時(shí)，也有效遏制了一些不法分子利用虛假醫(yī)療票據(jù)來(lái)騙取醫(yī)保基金的行為，維護(hù)了資金的安全。政策雖然有了制度層面的保障，但在實(shí)施中仍然存在著一些問(wèn)題。
異地就醫(yī)符合條件的只有四類人：異地安置人員、長(zhǎng)期異地居住人員、長(zhǎng)期異地工作人員、符合異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診條件人員。但是四類人員沒(méi)有具體的標(biāo)準(zhǔn)，是他們辦事仍然存在阻礙。第二，全國(guó)性的大數(shù)據(jù)庫(kù)，信息聯(lián)網(wǎng)、信息正確錄入難度大，系統(tǒng)運(yùn)行的時(shí)間并不長(zhǎng)，系統(tǒng)穩(wěn)定性有待考量。第三，就醫(yī)地的管理能力、資金收付的時(shí)效性以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模都還需要進(jìn)一步的提升。
為了讓政策真正落地生根，需要加以注意和完善。一方面，擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)，保證每個(gè)區(qū)縣具備一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，建立快速發(fā)放社保卡機(jī)制，來(lái)滿足外來(lái)務(wù)工人員和農(nóng)民工的需求，解決因沒(méi)有醫(yī)�？ǘ坏貌贿x擇自費(fèi)看病或輾轉(zhuǎn)回家看病的情況。另一方面，加強(qiáng)配套設(shè)施的建設(shè)，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性和數(shù)據(jù)的有效性，同時(shí)，簡(jiǎn)化備案流程，深化“最多跑一次”改革，起到便民利民的效果。
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