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一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 濕啰音固定于肺的某部位提示該部位有炎癥如肺炎，而患者氣管炎時(shí)啰音不固定。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 用腎上腺皮質(zhì)激素，可減輕喉腫，緩解癥狀。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 腺病毒肺炎最多見于6～24個(gè)月的小兒。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 腎上腺素皮質(zhì)激素是治療支氣管哮喘最有效的抗炎藥物。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 犬吠樣咳嗽是急性感染性喉炎的臨床特點(diǎn)之一。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 吸入療法具有用藥劑量小，起效迅速，不良反應(yīng)輕等優(yōu)點(diǎn)，故是首選的藥物治療方法。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 輕型肺炎病變只局限在呼吸系統(tǒng)，重癥肺炎中毒癥狀明顯，并累及全身其他系統(tǒng)。
二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 新生兒感染性肺炎患兒的一般癥狀不典型，主要表現(xiàn)反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促不規(guī)則等，肺部體征不明顯。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 呼吸、心率的增快，心音低鈍，肝臟的進(jìn)行性增大是心力衰竭的表現(xiàn)。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 發(fā)熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴，吸氣性呼吸困難等是急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，故選B。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 呼吸、心率的增快，心音低鈍，肝臟的進(jìn)行性增大是心力衰竭的表現(xiàn)。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 發(fā)熱持續(xù)不退或退而復(fù)升，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現(xiàn)。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 鎮(zhèn)咳劑對呼吸中樞有抑制作用，抑制咳嗽不利于排痰，故小兒不主張使用。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)患兒發(fā)熱，咳嗽咳痰2天，氣急伴發(fā)紺，雙肺聞及細(xì)濕啰音可診斷為支氣管肺炎，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下4cm可判斷患兒已發(fā)生心力衰竭。故選D。
<2>、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)題干提示患兒已肺炎合并心衰，故選擇B。
<3>、
【正確答案】 C
【答案解析】 發(fā)生心力衰竭時(shí)宜采取半臥位。
2、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】 發(fā)熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴、吸氣性呼吸困難等是急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，故選B。
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】 該患兒的缺氧是由于喉頭水腫造成的呼吸道不通暢，持續(xù)高流量吸氧沒有作用。
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