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2020主管護師考試《婦產(chǎn)科護理學》試題及答案(6)

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  流產(chǎn)病人的護理

  【例題】女性,29歲,結婚兩年未育,現(xiàn)停經(jīng)8+周,感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦檢:陰道少許血液,宮頸口未擴張,子宮約50+天孕大,軟,雙附件正常,最可能的診斷是

  A.子宮肌瘤

  B.慢性盆腔炎

  C.先兆流產(chǎn)

  D.功能失調性月經(jīng)紊亂

  E.子宮腺肌病

  『正確答案』C

  『答案解析』根據(jù)題干,患者有停經(jīng)、陰道流血、腹痛,宮頸口未擴張,雙附件正常,可知患者發(fā)生了先兆流產(chǎn)。

  【例題】21歲,已婚婦女。停經(jīng)80天,陰道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,陰道內有鴨蛋大血塊,宮口有組織物堵塞,子宮約50天孕大,兩側附件陰性,診斷

  A.完全流產(chǎn)

  B.不全流產(chǎn)

  C.稽留流產(chǎn)

  D.難免流產(chǎn)

  E.先兆流產(chǎn)

  『正確答案』B

  『答案解析』宮口有組織物堵塞說明宮口已開,子宮約50天孕大,小于正常大小,可知患者發(fā)生的是不全流產(chǎn)。

  異位妊娠病人的護理

  【例題】關于急性輸卵管妊娠破裂時的體征,下列不正確的是

  A.下腹明顯壓痛、反跳痛

  B.子宮稍大,軟

  C.宮頸舉痛、子宮漂浮感

  D.移動性濁音(+)

  E.附件包塊形成邊界清楚質硬

  『正確答案』E

  『答案解析』急性輸卵管妊娠破裂時,附件包塊形成邊界是不清楚的,所以E錯誤。

  妊娠期高血壓疾病的護理

  【例題】(1~2題共用題干)患者,女性,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。

  1.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是

  A.水、鈉潴留

  B.靜脈淤血

  C.動脈硬化

  D.心功能失代償

  E.全身小動脈痙攣

  『正確答案』E

  『答案解析』出現(xiàn)子癇的病理生理原因是全身小動脈痙攣,由于小動脈痙攣,造成管腔狹窄,周圍阻力增大,內皮細胞損傷,通透性增加,體液和蛋白質滲漏,表現(xiàn)為血壓上升、蛋白質、水腫和血液濃縮等。答案選E。

  2.針對該患者所采取的護理措施不正確的是

  A.注意硫酸鎂的毒性反應

  B.適當限制食鹽攝入量

  C.監(jiān)測血壓變化

  D.給患者聽音樂放松

  E.注意胎心變化

  『正確答案』D

  『答案解析』患者重度子癇,聽音樂不能解決問題,所以D錯誤。

  【例題】關于硫酸鎂的應用,下列不正確的是

  A.能較好地預防控制子癇的發(fā)作

  B.24小時用量不超過10g

  C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時停止使用

  D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

  E.中毒最早表現(xiàn)為膝反射減弱

  『正確答案』B

  『答案解析』硫酸鎂24小時用量15g-20g。B錯誤。

 

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