點擊查看：2020年主管護(hù)師《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》試題及答案匯總

　　前置胎盤病人的護(hù)理

　　前置胎盤時的陰道流血特征是

　　A.陰道流血常有外傷史

　　B.子宮收縮時陰道流血停止

　　C.無痛性陰道流血

　　D.有痛性陰道流血

　　E.陰道流血量與貧血嚴(yán)重程度不相符

　　參考答案：C

　　答案解析：無誘因、無痛性陰道流血是前置胎盤時的陰道流血特征。

　　(1～2題共用題干)

　　孕婦，32歲，孕1產(chǎn)0，孕28周，反復(fù)多次陰道流血，流血量大，未訴腹痛，產(chǎn)科檢查：胎心140次/分，腹部無壓痛。

　　1.此患者最可能的臨床診斷是

　　A.完全性前置胎盤

　　B.部分性前置胎盤

　　C.邊緣性前置胎盤

　　D.輕型胎盤剝離

　　E.重型胎盤剝離

　　參考答案：A

　　答案解析：無痛性大量陰道流血，出血時間較早，可知患者發(fā)生了完全性前置胎盤。部分性前置胎盤陰道流血多發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)之后，流血量較少。胎盤剝離患者會出現(xiàn)腹痛。所以答案選A。

　　2.此患者接受期待療法，護(hù)理不包括

　　A.保證休息，減少刺激

　　B.禁止做陰道檢查，可以做肛查

　　C.加強(qiáng)營養(yǎng)，多食高蛋白、含鐵豐富的食物

　　D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀態(tài)

　　E.預(yù)防感染

　　參考答案：B

　　答案解析：禁止做肛查、陰道檢查。B錯誤。

　　妊娠37周患者，早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，急診送入院，查：血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脈搏120次/分，神清，宮高37㎝，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，陰道少量活動性流血。此患者最可能的臨床診斷是

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.胎盤早剝

　　C.前置胎盤

　　D.輸卵管異位妊娠流產(chǎn)

　　E.輸卵管異位妊娠破裂

　　參考答案：C

　　答案解析：無痛性陰道流血，最可能診斷是前置胎盤。

　　孕婦，妊娠31周，無痛性陰道流血4次，檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍內(nèi)，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理措施是

　　A.臥床休息，左側(cè)臥位

　　B.肛查，了解宮口有無開大

　　C.陰道檢查

　　D.縮宮素引產(chǎn)

　　E.立即剖宮產(chǎn)

　　參考答案：A

　　答案解析：陰道流血量少、胎心在正常范圍內(nèi)可選擇期待療法，讓孕婦臥床休息，左側(cè)臥位。

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