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　　第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護理

　　一、A1

　　1、正常機體維持酸堿平衡的主要途徑是

　　A、血液緩沖系統(tǒng)

　　B、腎的調(diào)節(jié)

　　C、肺的調(diào)節(jié)

　　D、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

　　E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)

　　2、臨床最常見的等滲性脫水的原因是

　　A、水分攝入不足

　　B、水分丟失過多

　　C、補充等滲溶液過多

　　D、消化液的急性喪失

　　E、消化液長期慢性丟失

　　3、低滲性脫水的常見原因是

　　A、急性腸梗阻

　　B、慢性十二指腸瘺

　　C、肺炎高熱

　　D、感染性休克

　　E、擠壓綜合征

　　4、酸中毒糾正后容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是

　　A、低鈣

　　B、高氯

　　C、低鎂

　　D、低鉀

　　E、高鉀

　　5、高滲性脫水的患者，其脫水程度為中度，患者缺水量為體重的

　　A、2%～4%

　　B、3%～5%

　　C、4%～6%

　　D、5%～7%

　　E、6%～7%

　　6、高滲性脫水的常見原因

　　A、急性腸梗阻

　　B、感染性休克

　　C、慢性十二指腸瘺

　　D、肺炎高熱

　　E、擠壓綜合征

　　7、血液緩沖系統(tǒng)中最重要的緩沖對是

　　A、細胞內(nèi)磷酸鹽緩沖系

　　B、血紅蛋白緩沖系

　　C、血漿中蛋白緩沖系

　　D、氧合血紅蛋白緩沖系

　　E、碳酸氫鹽緩沖系

　　8、維持細胞外液滲透壓的重要離子是

　　A、K+

　　B、H+

　　C、Mg2+

　　D、Na+

　　E、Ca2+

　　9、高血鉀時心電圖的變化有

　　A、S-T段下降

　　B、T波高而尖，PR間期延長

　　C、出現(xiàn)U波

　　D、QRS間期縮短，QT時間延長

　　E、T波寬而低平，重者T波倒置

　　10、堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因為

　　A、低鉀

　　B、低氯

　　C、低鈣

　　D、高鈉

　　E、高鉀

　　11、代謝性酸中毒常見的原因是

　　A、肺氣腫、哮喘

　　B、腸瘺、腸梗阻

　　C、低鉀血癥

　　D、急性胃擴張

　　E、持續(xù)胃腸減壓

　　12、以下治療會導(dǎo)致水中毒的是

　　A、補給鉀鹽過少

　　B、補給鈉鹽過多

　　C、補給電解質(zhì)先后次序不當(dāng)

　　D、單純輸入5%的葡萄糖液過多

　　E、補液中加入電解質(zhì)濃度過高

　　13、關(guān)于高滲性脫水，說法不正確的是

　　A、以丟失水分為主

　　B、細胞內(nèi)脫水嚴重

　　C、Na+從細胞外向細胞內(nèi)流

　　D、抗利尿激素增加

　　E、尿比重增高

　　14、構(gòu)成機體重量的主要成分是

　　A、骨骼

　　B、肌肉

　　C、內(nèi)臟

　　D、體液

　　E、細胞

　　15、維持細胞外液滲透壓的重要離子是

　　A、K+

　　B、Na+

　　C、Mg2+

　　D、H+

　　E、Ca2+

　　16、通常成人每日不顯性失水約

　　A、350ml

　　B、500ml

　　C、850ml

　　D、1000ml

　　E、1200ml

　　17、機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是

　　A、肺臟

　　B、腎臟

　　C、血液緩沖系統(tǒng)

　　D、細胞內(nèi)外離子交換

　　E、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

　　18、低滲性脫水時，體液的容量變化特點為

　　A、細胞外液正常，細胞內(nèi)液減少

　　B、細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常

　　C、細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液輕度減少

　　D、細胞外液輕度減少，細胞內(nèi)液顯著減少

　　E、細胞外液、內(nèi)液按比例減少

　　19、代謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質(zhì)改變是

　　A、低鉀血癥

　　B、低鈉血癥

　　C、高鈉血癥

　　D、高鉀血癥

　　E、高鈣血癥

　　二、A2

　　1、患者女性，50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

　　A、低鉀血癥

　　B、低鈉血癥

　　C、低鈣血癥

　　D、高鉀血癥

　　E、高鈉血癥

　　2、患者男性，45歲。腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成

　　A、低鉀、高氯性堿中毒

　　B、低鉀、低氯性堿中毒

　　C、低鉀、低氯性酸中毒

　　D、高鉀、低氯性酸中毒

　　E、高鉀、低氯性堿中毒

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