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2019年主管護師考試《外科護理學》試題及答案(3)

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  一、A1型題

  第1題 原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是

  A、腹痛性質(zhì)不同

  B、腹膜刺激征有無

  C、腹脹程度

  D、腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變

  E、全身感染現(xiàn)象

  參考答案: D

  第2題 繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是

  A、陣發(fā)性全腹絞痛

  B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

  C、劇烈持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著

  D、高熱后全腹痛

  E、疼痛與進食有關(guān)

  參考答案: C

  第3題 急性腹膜炎發(fā)生嚴重休克是因為

  A、急性呼吸衰竭

  B、中毒性心肌炎

  C、大量毒素被吸收

  D、毒素吸收和血容量減少

  E、以上都不是

  參考答案: D

  第4題 急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是

  A、明確診斷

  B、去除病因

  C、清洗腹腔

  D、放置引流

  E、預防腹腔膿腫的發(fā)生

  參考答案: B

  第5題 急性腹膜炎的最主要體征是

  A、腸鳴音減弱或消失

  B、壓痛、反跳痛和腹肌緊張

  C、腹脹

  D、肝濁音界縮小或消失

  E、腹式呼吸減弱或消失

  參考答案: B

  第6題 下列原發(fā)性腹膜炎的特點中哪一項是錯誤的

  A、在急性腹膜炎中較少見

  B、與機體抵抗力降低有關(guān)

  C、腹腔內(nèi)本身無原發(fā)病灶

  D、病原菌多為溶血性鏈球菌

  E、可發(fā)生于任何年齡,以青年多見

  參考答案: E

  第7題 原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別主要在于

  A、腹痛性質(zhì)

  B、腹脹程度

  C、病原菌種類

  D、體溫升高程度

  E、有無腹腔原發(fā)病灶

  參考答案: E

  第8題 原發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是

  A、經(jīng)血液循環(huán)

  B、經(jīng)女性生殖道逆行

  C、外傷導致腹腔開放

  D、腹腔臟器破裂

  E、經(jīng)急性闌尾炎穿孔部位

  參考答案: A

  第9題 急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

  A、腹痛

  B、發(fā)熱

  C、惡心、嘔吐

  D、脈搏加快

  E、全身中毒癥狀

  參考答案: A

  第10題 診斷急性腹膜炎最重要的體征是

  A、肝濁音界消失

  B、腹部叩診鼓音

  C、腹膜刺激征陽性

  D、移動性濁音陽性

  E、腹部立位平片有多個小液平面

  參考答案: C

  第11題 為了使消化道穿孔繼發(fā)急性腹膜炎病人的病變局限,且有利于呼吸和引流,應(yīng)讓病人

  A、禁食

  B、半臥位

  C、胃腸減壓

  D、靜脈補液

  E、及時給止痛藥

  參考答案: B

  第12題 急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是

  A、肝膿腫

  B、盆腔膿腫

  C、膈下膿腫

  D、腸間隙膿腫

  E、脾周圍膿腫

  參考答案: B

  第13題 男性,23歲,因急性闌尾炎穿孔導致腹膜炎而行手術(shù)治療。術(shù)后第5天,體溫38.9℃,傷口愈合良好,大便次數(shù)增多,有里急后重感,護士應(yīng)警惕其可能發(fā)生了

  A、痢疾

  B、肺炎

  C、吻合口瘺

  D、盆腔膿腫

  E、膈下膿腫

  參考答案: D

  第14題 膈下膿腫最簡便的診斷方法是

  A、體格檢查

  B、X線檢查

  C、B超

  D、CT

  E、實驗室檢查

  參考答案: C

  第15題 患者,男,23歲,因急性闌尾炎穿孔導致腹膜炎而行手術(shù)治療。術(shù)后第5天,體溫38.9℃,傷口愈合良好,大便次數(shù)增多,有里急后重感,護士應(yīng)警惕其可能發(fā)生了

  A、痢疾

  B、肺炎

  C、膈下膿腫

  D、盆腔膿腫

  E、吻合口瘺

  參考答案: D

  第16題 提示急性腹膜炎病人病情惡化的重要指標是

  A、脈率快而體溫下降

  B、腹部壓痛明顯

  C、嚴重板狀腹

  D、腸鳴音減弱

  E、出現(xiàn)腹膜刺激征

  參考答案: A

  第17題 急性腹膜炎時預防膈下感染的有效措施是

  A、禁食

  B、維持水電解質(zhì)平衡

  C、半臥位

  D、腹腔引流

  E、抗感染

  參考答案: C

  第18題 急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因是

  A、劇烈腹痛

  B、大量嘔吐失液

  C、胃腸道滲出液刺激

  D、呼吸循環(huán)功能不全

  E、毒素吸收及血容量減少

  參考答案: E

  二、A3型題

  (1~3題共用題干)

  男性,55歲,患"胃炎"25年,午飯后30分鐘突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽性,尤以上腹部為重,x線檢查示膈下游離氣體,擬診為胃十二指腸穿孔。

  第1題 該病人的處理不正確的是

  A、禁食、輸液

  B、胃腸減壓

  C、大劑量抗菌藥

  D、給予嗎啡止痛

  E、完善術(shù)前準備

  參考答案: D

  第2題 可減少腹腔毒素吸收的體位是

  A、平臥位

  B、半臥位

  C、俯臥位

  D、左側(cè)臥位

  E、右側(cè)臥位

  參考答案: B

  第3題 病人術(shù)后留置胃腸減壓,提示可以拔除胃管的指征是

  A、體溫正常

  B、管腔阻塞

  C、肛門排氣

  D、食欲增加

  E、腸鳴音恢復

  參考答案: C

  (4~6題共用題干)

  患者,男,55歲,患"胃炎"25年,午飯后30分鐘突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽性,尤以上腹部為重,X線檢查示膈下游離氣體,擬診為胃十二指腸穿孔。

  第4題 該病人的急診處理措施錯誤的是

  A、禁食、輸液

  B、完善術(shù)前準備

  C、大劑量抗菌藥

  D、給予嗎啡止痛

  E、胃腸減壓

  參考答案: D

  第5題 下列可減少腹腔毒素吸收的體位是

  A、左側(cè)臥位

  B、半臥位

  C、俯臥位

  D、平臥位

  E、右側(cè)臥位

  參考答案: B

  第6題 病人術(shù)后留置胃腸減壓,提示可以拔除胃管的表現(xiàn)是

  A、食欲增加

  B、管腔阻塞

  C、肛門排氣

  D、體溫正常

  E、腸鳴音恢復

  參考答案: C

  三、B型題(配伍選擇題)

  (1~2題共用題干)

  A.板狀腹

  B.嘔血、便血

  C.腹脹加重

  D.腹式呼吸消失

  E.右下腹壓痛和反跳痛陰性

  第1題 潰瘍病急性穿孔的典型體征(A )

  第2題 提示急性腹膜炎病人病情惡化(C )

  (3~4題共用題干)

  A.半臥位

  B.去枕平臥頭側(cè)向一方

  C.平臥位

  D.頭低足高位

  E.平臥位或頭、軀干和下肢均抬高

  第3題 全麻未清醒前的體位應(yīng)取(B )

  第4題 化膿性腹膜炎病人手術(shù)前應(yīng)取(A )

 

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