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2019年主管護師考試《外科護理學》試題及答案(1)

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  一、A1型題

  第1題 急性乳腺炎病人,出現(xiàn)下列哪種情況時需手術切開引流

  A、乳房腫脹疼痛

  B、乳房內(nèi)可觸及質(zhì)硬腫塊

  C、乳房局部壓之有波動感

  D、白細胞上升

  E、高熱、寒顫

  參考答案: C

  第2題 下列關于急性乳腺炎的預防措施中,不正確的是

  A、妊娠后期每天用清水洗乳頭

  B、乳頭如有損傷可繼續(xù)授乳

  C、避免乳汁淤積

  D、妊娠期和哺乳期應糾正乳頭凹陷

  E、可在乳頭上涂抹預防乳頭皸裂劑

  參考答案: B

  第3題 急性乳腺炎最常見于哪一類婦女

  A、雌激素水平過高

  B、高脂飲食

  C、妊娠后期

  D、哺乳半年后

  E、初產(chǎn)婦

  參考答案: E

  第4題 急性乳腺炎的早期表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的

  A、乳房腫脹

  B、壓痛性腫塊

  C、高熱、寒顫

  D、局部皮膚紅熱

  E、乳房疼痛

  參考答案: C

  第5題 不是乳腺囊性增生病臨床表現(xiàn)的是

  A、乳房周期痛

  B、腫塊移動不受限

  C、腫塊數(shù)目多數(shù)成串

  D、腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移

  E、腫塊邊界不清

  參考答案: D

  第6題 下列哪一因素與乳腺癌病人的預后最密切

  A、腫塊發(fā)生的象限

  B、原發(fā)生的象限

  C、有無腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移及數(shù)量

  D、腫瘤激素受體情況

  E、手術范圍

  參考答案: C

  第7題 下列哪一因素為乳腺癌的易患因素之一

  A、卵巢功能增強

  B、初潮早于14歲

  C、乳房良性病變

  D、高脂肪飲食

  E、乳汁淤積

  參考答案: D

  第8題 乳腺癌的早期體征是

  A、無痛性腫塊

  B、橘皮征

  C、乳頭凹陷

  D、酒窩征

  E、衛(wèi)星結節(jié)

  參考答案: A

  第9題 下列關于乳腺癌的描述,哪項是錯誤的

  A、乳房外上象限發(fā)生率最高

  B、癌細胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管可出現(xiàn)橘皮征

  C、Paget病人原發(fā)灶在乳頭區(qū)大乳管內(nèi)

  D、治療方針是盡早手術,輔以放療、化療

  E、骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨

  參考答案: E

  第10題 乳腺癌的首發(fā)癥狀往往是

  A、無痛性腫塊

  B、衛(wèi)星結節(jié)

  C、橘皮征

  D、乳房皮膚凹陷

  E、皮膚潰瘍

  參考答案: A

  第11題 乳腺癌病人乳房出現(xiàn)酒窩征的原因是

  A、表皮破潰

  B、周圍組織或皮膚被腫塊累積

  C、乳頭深部癌腫侵及乳管致乳頭凹陷

  D、癌腫侵入Cooper韌帶使皮膚凹陷

  E、癌腫侵及局部個別部位

  參考答案: D

  第12題 乳腺癌易發(fā)生于乳房的哪個部位

  A、內(nèi)上象限

  B、外上象限

  C、內(nèi)下象限

  D、外下象限

  E、乳頭

  參考答案: B

  第13題 改良乳腺癌根治術后,病人清醒后應采取的體位是

  A、平臥位

  B、俯臥位

  C、半臥位

  D、側臥位

  E、頭低腳高位

  參考答案: C

  第14題 改良乳腺癌根治術后病人應該何時開始進行被動的手指和腕部的屈伸鍛煉

  A、術后立即開始

  B、麻醉清醒后,術后24 h內(nèi)

  C、術后1~3天

  D、術后7~10天

  E、術后1個月

  參考答案: B

  第15題 乳腺癌病人乳房出現(xiàn)皮膚橘皮征的原因

  A、腫塊壓迫

  B、腫塊侵入Cooper韌帶

  C、癌細胞阻塞皮下、皮內(nèi)淋巴管

  D、腫塊與皮膚廣泛粘連

  E、腫塊并發(fā)炎癥

  參考答案: C

  第16題 向婦女宣教乳房自我檢查方法的原因是

  A、每年到醫(yī)院讓醫(yī)生檢查很困難

  B、乳房自我檢查腫瘤比被他人檢查更方便

  C、有利于早期發(fā)現(xiàn)乳房疾病

  D、乳房自查可以避免女性去醫(yī)院的緊張情緒

  E、乳房自我檢查可降低乳房疾病的發(fā)生率

  參考答案: C

  第17題 呂女士,45歲。左側乳腺癌入院,根治術后病人的手能達到的預期目標是

  A、觸及同側耳廓

  B、觸及對側耳廓

  C、觸及頭頂

  D、上舉和下垂

  E、越過頭項觸摸對側耳廓

  參考答案: E

  第18題 女性,35歲,有月經(jīng)來潮期間乳房脹痛史半年,兩側乳房內(nèi)可觸及多個大小不等、質(zhì)地堅韌的結節(jié)狀腫塊,首先考慮的疾病是

  A、乳腺癌

  B、乳房囊性增生病

  C、乳房纖維瘤

  D、乳房內(nèi)乳頭狀瘤

  E、乳房脂肪瘤

  參考答案: B

  第19題 女性,30歲,哺乳期患右側乳房炎,畏寒發(fā)熱,乳房腫脹疼痛,表面皮膚發(fā)熱及有觸痛的硬塊;既樽o理錯誤的是

  A、暫停哺乳

  B、吸凈積乳

  C、抬高乳房

  D、切開引流

  E、理療

  參考答案: D

  第20題 女性,45歲。乳腺癌根治術后,缺乏康復的知識。護士在出院指導中,預防乳腺癌復發(fā)的措施是

  A、保持平衡軟食

  B、繼續(xù)功能鍛煉

  C、經(jīng)常自查乳房

  D、定期來院復查

  E、5年內(nèi)避免妊娠

  參考答案: B

  二、A3型題

  (1~3題共用題干)

  王女士,45歲。診斷乳腺癌入院。檢查:右側乳房外上象限腫塊,直徑4.0 cm,與皮膚輕度粘連,并出現(xiàn)"酒窩征",右側腋窩捫及2個腫大淋巴結,能推動。

  第1題 該病人的臨床分期屬于

  A、第一期

  B、第二期

  C、第三期

  D、第四期

  E、晚期

  參考答案: B

  第2題 皮膚出現(xiàn)"酒窩征"表示癌腫侵及

  A、大的乳腺導管

  B、Cooper韌帶

  C、皮下毛細淋巴管

  D、胸大肌筋膜

  E、毛囊和汗腺

  參考答案: B

  第3題 宜采用的治療方法是

  A、手術

  B、放療

  C、化療

  D、內(nèi)分泌治療

  E、中醫(yī)藥治療

  參考答案: A

  (4~5題共用題干)

  黃女士,38歲。新聞記者。因乳房腫塊入院。當病人獲知患乳腺癌和需要手術治療后,表現(xiàn)為緊張、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思飲食和暗自流淚。與其交談時,病人說"想得很多,但也說不清楚,擔心治療效果,孩子沒照顧好,調(diào)換工作崗位"。

  第4題 現(xiàn)存的恰當?shù)淖o理診斷

  A、絕望

  B、自我形象紊亂

  C、焦慮

  D、恐懼

  E、睡眠紊亂

  參考答案: C

  第5題 最宜采用的護理措施是

  A、教育安慰

  B、提供保證

  C、同情體貼

  D、經(jīng)常巡視

  E、用鎮(zhèn)靜劑

  參考答案: A

  (6~10題共用題干)

  女性,45歲,偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊,直徑2 cm,質(zhì)較硬、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側腋下可捫及1 cm大小腫大的淋巴結。

  第6題 該病人最可能的診斷是

  A、乳房囊性增生病

  B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

  C、乳房腫脹

  D、乳腺癌

  E、乳房結核

  參考答案: D

  第7題 要進一步進行的檢查是

  A、乳房鉬靶X線攝片

  B、結核菌素實驗

  C、乳房腫塊穿刺活檢

  D、乳房腫塊切除活檢

  E、乳房紅外線掃描

  參考答案: A

  第8題 該病人的治療方法可能為

  A、乳房部分切除術

  B、乳房單純切除術

  C、乳腺癌根治術

  D、乳腺癌改良根治術

  E、乳房擴大根治術

  參考答案: D

  第9題 病人的術后護理措施中不正確的是

  A、抬高患側上肢

  B、患側胸壁加壓包扎

  C、保持引流管通暢

  D、早期活動患肢

  E、不在患肢測血壓

  參考答案: D

  第10題 病人術后進行功能鍛煉的方法不正確的是

  A、術后24 h后活動手部

  B、術后第3~5天活動肘部

  C、術后第5天進行肩關節(jié)活動

  D、術后第10天進行上肢外展活動

  E、術后第10~20天進行全范圍關節(jié)活動

  參考答案: C

  (11~12題共用題干)

  患者,女,50歲,查體時發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限有一個1.5cm×1.5cm×1.5cm的小腫塊,質(zhì)硬、活動、表面不光滑,與周圍組織分界不清,診斷為右側乳房乳腺癌。

  第11題 乳腺癌預后最差的是

  A、原位癌

  B、髓樣癌

  C、浸潤性特殊癌

  D、浸潤性非特殊癌

  E、早期浸潤性癌

  參考答案: D

  第12題 下列與乳房再造不對稱有關的護理問題是

  A、知識缺乏

  B、自我形象紊亂

  C、組織完整性受損的危險

  D、焦慮

  E、恐懼

  參考答案: B

  (13~14題共用題干)

  患者,女,38歲,新聞記者。因乳房腫塊入院。當病人獲知患乳腺癌和需要手術治療后,表現(xiàn)為緊張、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思飲食和暗自流淚。與其交談時,病人說"想得很多。但也說不清楚,擔心治療效果,孩子沒照顧好,調(diào)換工作崗位"。

  第13題 目前恰當?shù)淖o理診斷

  A、恐懼

  B、自我形象紊亂

  C、焦慮

  D、絕望

  E、睡眠紊亂

  參考答案: C

  第14題 下列最宜采用的護理措施是

  A、教育安慰

  B、經(jīng)常巡視

  C、同情體貼

  D、提供保證

  E、用鎮(zhèn)靜劑

  參考答案: A

  三、B型題(配伍選擇題)

  (1~2題共用題干)

  A.腫瘤摘除術

  B.姑息切除術

  C.根治性手術

  D.廣泛切除術

  E.不宜手術

  第1題 乳腺癌早期宜行(C )

  第2題 脂肪瘤宜行(A )

  (3~6題共用題干)

  A.保留胸肌的簡化乳腺癌根治術

  B.乳腺癌根治術

  C.乳腺癌姑息切除加放療

  D.不宜切除,行激素治療、化療、放療

  E.單純?nèi)橄偾谐g

  第3題 一期乳腺癌(A )

  第4題 二期乳腺癌(B )

  第5題 三期乳腺癌(C )

  第6題 四期乳腺癌(D )

  (7~11題共用題干)

  A.乳房腫塊呈結節(jié)狀、大小不一、邊界不清、易推動

  B.乳房腫塊堅韌、呈球形、光滑、活動度大

  C.乳房破潰,有干酪樣物質(zhì)流出

  D.乳房腫塊無痛、質(zhì)硬、不光滑、界不清、可被推動

  E.乳房腫塊質(zhì)軟、有波動感、壓痛明顯

  第7題 乳腺癌(D )

  第8題 乳房纖維腺瘤(B )

  第9題 乳房囊性增生病(A )

  第10題 乳房結核(C )

  第11題 乳房膿腫(E )

  (12~14題共用題干)

  A.乳腺腫塊切除術

  B.乳腺切開引流術

  C.單純?nèi)橄偾谐g

  D.乳腺癌根治術

  E.藥物治療

  第12題 乳房膿腫應做(B )

  第13題 乳房纖維腺瘤可做(A )

  第14題 乳房囊性增生癥可行(E )

  (15~16題共用題干)

  A.周期性疼痛,乳房內(nèi)有大小不等結節(jié),質(zhì)韌、邊界不清

  B.病程緩慢,乳房有單個包塊,邊界清楚、活動

  C.病程短,乳房內(nèi)有單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋窩淋巴結腫大

  D.腫塊較小,位于乳頭下方,常見乳頭血性溢液

  E.早期患側乳房腫痛伴發(fā)熱

  第15題 急性乳房炎(E )

  第16題 乳癌(C )

  (17~18題共用題干)

  A.1cm

  B.2cm

  C.3cm

  D.4cm

  E.5cm

  第17題 Ⅰ期乳癌其乳房腫塊直徑小于(C )

  第18題 Ⅱ期乳癌其乳房腫塊直徑小于(E )

  (19~20題共用題干)

  A.5cm

  B.4cm

  C.3cm

  D.2cm

  E.1cm

  第19題 I期乳癌其乳房腫塊直徑小于(D )

  第20題 Ⅱ期乳癌其乳房腫塊直徑小于(A )

  (21~22題共用題干)

  A.腫瘤摘除術

  B.廣泛切除術

  C.根治性手術

  D.姑息切除術

  E.不宜手術

  第21題 乳腺癌早期宜行(C )

  第22題 脂肪瘤宜行(A )

  (23~24題共用題干)

  A.乳腺腫塊切除術

  B.乳腺切開引流術

  C.藥物治療

  D.乳腺癌根治術

  E.單純?nèi)橄偾谐g

  第23題 乳房膿腫應做(B )

  第24題 乳房纖維腺瘤可做(A )

 

 

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