一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　哮喘的發(fā)病原因有外因和內(nèi)因兩個方面。內(nèi)因責(zé)之于肺、脾、腎三臟功能不足，導(dǎo)致痰飲內(nèi)伏，成為哮喘之夙根。外因責(zé)之于感受外邪，接觸異物、異味以及嗜食咸酸等。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　哮喘診斷要點

　　1.多有嬰兒期濕疹史、過敏史、家族哮喘史。

　　2.有反復(fù)發(fā)作的病史。發(fā)作多與某些誘發(fā)因素有關(guān)，如氣候驟變，受涼受熱，進食或接觸某些過敏物質(zhì)。發(fā)作之前多有噴嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。

　　3.常突然發(fā)作，發(fā)作時咳嗽陣作，喘促，氣急，喉間痰鳴，甚至不能平臥，煩躁不安，口唇青紫。

　　4.肺部聽診兩肺可聞及哮鳴音，以呼氣時明顯，呼氣延長。若支氣管哮喘有繼發(fā)感染，可聞及濕啰音。

　　5.實驗室檢查：外周血嗜酸粒細胞增高。肺功能測定顯示換氣率和潮氣量降低，殘氣容量增加。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　小兒哮喘肺脾氣虛證

　　證候：反復(fù)感冒，氣短自汗，咳嗽無力，形體消瘦，神疲懶言，面白少華或萎黃，納差，便溏，舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈細軟，指紋淡。

　　治法：補肺固表，健脾益氣。

　　代表方劑：玉屏風(fēng)散合人參五味子湯。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　風(fēng)寒束肺證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，胸悶，痰稀色白有泡沫，噴嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便溏薄，咽不紅，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或白滑，脈浮緊，指紋紅。

　　治法：溫肺散寒，滌痰定喘。

　　代表方劑：小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　外寒內(nèi)熱證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽痰黏，色黃難咯，胸悶，噴嚏，鼻塞，流清涕，惡寒，發(fā)熱，面色紅赤，夜臥不安，無汗，口渴，小便黃赤，大便干，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮緊或滑數(shù)，指紋浮紅或沉紫。

　　治法：解表清里，止咳定喘。

　　代表方劑：大青龍湯。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　外寒內(nèi)熱證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽痰黏，色黃難咯，胸悶，噴嚏，鼻塞，流清涕，惡寒，發(fā)熱，面色紅赤，夜臥不安，無汗，口渴，小便黃赤，大便干，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮緊或滑數(shù)，指紋浮紅或沉紫。

　　治法：解表清里，止咳定喘。

　　代表方劑：大青龍湯。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肺脾氣虛證

　　證候：反復(fù)感冒，氣短自汗，咳嗽無力，形體消瘦，神疲懶言，面白少華或萎黃，納差，便溏，舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈細軟，指紋淡。

　　治法：補肺固表，健脾益氣。

　　代表方劑：玉屏風(fēng)散合人參五味子湯。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肺腎陰虛證

　　證候：喘促乏力，動則氣喘，干咳少痰，痰黏難咯，咳嗽無力，盜汗，形體消瘦，腰膝酸軟，面色潮紅，午后潮熱，口咽干燥，手足心熱，便秘，舌紅少津，苔花剝，脈細數(shù)，指紋淡紅。

　　治法：養(yǎng)陰清熱，斂肺補腎。

　　代表方劑：麥味地黃丸。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　外寒內(nèi)熱證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽痰黏，色黃難咯，胸悶，噴嚏，鼻塞，流清涕，惡寒，發(fā)熱，面色紅赤，夜臥不安，無汗，口渴，小便黃赤，大便干，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮緊或滑數(shù)，指紋浮紅或沉紫。

　　治法：解表清里，止咳定喘。

　　代表方劑：大青龍湯。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　哮喘肺腎陰虛證

　　證候：喘促乏力，動則氣喘，干咳少痰，痰黏難咯，咳嗽無力，盜汗，形體消瘦，腰膝酸軟，面色潮紅，午后潮熱，口咽干燥，手足心熱，便秘，舌紅少津，苔花剝，脈細數(shù)，指紋淡紅。

　　治法：養(yǎng)陰清熱，斂肺補腎。

　　代表方劑：麥味地黃丸。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　哮喘脾腎陽虛證

　　證候：喘促乏力，動則氣喘，氣短心悸，咳嗽無力，形體消瘦，形寒肢冷，腰膝酸軟，面白少華，腹脹，納差，夜尿多，便溏，發(fā)育遲緩，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱，指紋淡。

　　治法：溫補脾腎，固攝納氣。

　　代表方劑：金匱腎氣丸。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　哮喘風(fēng)寒束肺證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，胸悶，痰稀色白有泡沫，噴嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便溏薄，咽不紅，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或白滑，脈浮緊，指紋紅。

　　治法：溫肺散寒，滌痰定喘。

　　代表方劑：小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　哮喘痰熱阻肺證

　　證候：氣喘，聲高息涌，喉間哮鳴，咳嗽痰壅，痰黏色黃難咯，胸悶，呼吸困難，鼻塞，流涕黃稠，身熱，面紅唇干，夜臥不安，煩躁不寧，口渴，小便黃赤，大便干，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。

　　治法：清肺滌痰，止咳平喘。

　　代表方劑：麻杏石甘湯合蘇葶丸。

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