| 第 1 頁：試題 |
| 第 2 頁：參考答案 |
81.【正確答案】B
【答案解析】玫瑰疹是一種鮮紅色的圓形斑疹，直徑 2～3mm，由病灶周圍的血管擴(kuò)張所形成，壓之退色，松開時(shí)又復(fù)現(xiàn)，多出現(xiàn)于胸腹部。對(duì)傷寒或副傷寒具有診斷意義。
82.【正確答案】D
【答案解析】抽搐伴隨癥狀：
(1)伴高熱，見于顱內(nèi)與全身的感染性疾病、小兒高熱驚厥等。注意抽搐本身也可引起高熱。
【答案解析】甲狀腺腫大分為三度：不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看見腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌者為Ⅲ度。生理性甲狀腺腫大見于女性青春期、妊娠或哺乳期;病理學(xué)甲狀腺輕度腫大見于單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎及甲狀腺腫瘤。
84.【正確答案】A
【答案解析】正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大，可將氣管推向健側(cè);肺不張、肺硬化、胸膜粘連等，可將氣管拉向患側(cè)。
85.【正確答案】D
【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映骨髓造血功能狀態(tài)：①增多：表示骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛。溶血性貧血和急性失血性貧血時(shí)明顯增多;缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血時(shí)可輕度增多。②減少：表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血(如急性白血病)。
86.【正確答案】C
【答案解析】強(qiáng)迫仰臥位：患者仰臥，雙腿蜷曲，借以減輕腹部肌肉緊張。見于急性腹膜炎等。
87.【正確答案】C
【答案解析】傷寒面容可見表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呈無欲狀態(tài)。見于傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰弱患者。
88.【正確答案】B
【答案解析】脈壓<30mmHg 稱為脈壓減小，見于主動(dòng)脈瓣狹窄、心力衰竭、休克、心包積液、縮窄性心包炎等。
89.【正確答案】B
【答案解析】意識(shí)障礙伴瞳孔散大見于酒精中毒、癲癇、低血糖昏迷等。伴瞳孔縮小見于海洛因、嗎啡、巴比妥類、有機(jī)磷等中毒。
90.【正確答案】E
【答案解析】胸痛伴咯血見于肺炎、肺膿腫、肺梗死或支氣管肺癌。
91.【正確答案】C
【答案解析】干性咳嗽可見于急性咽喉炎、急性支氣管炎初期、胸膜炎、輕癥肺結(jié)核、肺癌等。濕性咳嗽見于慢性咽喉炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核等。
92.【正確答案】C
【答案解析】感覺障礙內(nèi)囊型，表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)半身感覺障礙、偏癱、同向偏盲，常稱為三偏征，常見于腦血管疾病。
93.【正確答案】D
【答案解析】腹膜慢性炎癥時(shí)，觸診如揉面團(tuán)一樣，稱為揉面感，常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。
94.【正確答案】C
【答案解析】頭部隨脈搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征，它們均由脈壓增大所致，常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。
95.【正確答案】D
【答案解析】滲出液為炎性積液。形成的主要原因有：①感染性：如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。②化學(xué)因素：如血液、膽汁、胃液、胰液等化學(xué)性刺激。③惡性腫瘤。④風(fēng)濕性疾病及外傷等。
96.【正確答案】E
【答案解析】三度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性房室傳導(dǎo)阻滯)①P 波和 QRS 波群無固定關(guān)系，P-P與 R-R 間距各有其固定的規(guī)律性。②心房率>心室率。③QRS 波群形態(tài)正�；�?qū)挻蠡巍?/P>
97.【正確答案】D
【答案解析】紅細(xì)胞及血紅蛋白減少：?jiǎn)挝蝗莘e循環(huán)血液中血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)低于參考值低限稱為貧血。以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)，成年男性 Hb<120g/L，成年女性 Hb<110g/L，即為貧血。
98.【正確答案】E
【答案解析】心包摩擦音多在胸骨左緣第 3、4 肋間聽及，多呈收縮期和舒張期雙相的粗糙摩擦感，以收縮期、前傾位或呼氣末更為明顯。是有急性心包膜纖維素滲出致表面粗糙，心臟收縮時(shí)臟層與壁層心包摩擦產(chǎn)生的振動(dòng)傳至胸壁所致。
100.【正確答案】E
【答案解析】脾大一般分為三度，巨大脾屬于高度脾大，其表面光滑者見于慢性粒細(xì)胞性白血病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，表面不平而有結(jié)節(jié)者見于淋巴瘤等。
102.【正確答案】D
【答案解析】左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為腹腔臟器癌腫(胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等)轉(zhuǎn)移。
103.【正確答案】D
【答案解析】生育史屬于月經(jīng)生育史。
104.【正確答案】A
【答案解析】肝細(xì)胞黃疸時(shí)尿膽紅素可增高。
105.【正確答案】D
【答案解析】左側(cè)臥位可使二尖瓣雜音的舒張中晚期的雜音更明顯;上半身前傾坐位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期音更容易聽到。
106.【正確答案】D
【答案解析】噴射狀嘔吐多見于顱內(nèi)高壓。
107.【正確答案】E
【答案解析】醫(yī)學(xué)道德原則主要包括了以下四種：行善原則、尊重原則、公正原則、無傷原則。
108.【正確答案】C
【答案解析】患者的義務(wù)內(nèi)容
(1)保持和恢復(fù)健康的義務(wù);
(2)積極配合診療的義務(wù);
(3)遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù);
(4)支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)。
109.【正確答案】A
【答案解析】人體實(shí)驗(yàn)的類型
(1)天然實(shí)驗(yàn)：天然實(shí)驗(yàn)是不受研究者控制的，這種實(shí)驗(yàn)的開始、發(fā)展、結(jié)束都是自然演進(jìn)的結(jié)果，與研究者的意志無關(guān)，所以這種研究是沒有道德代價(jià)的。
(2)自愿實(shí)驗(yàn)：包括自我實(shí)驗(yàn)和志愿實(shí)驗(yàn)。
(3)強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)：通常是在一定的軍事、政治或行政組織的強(qiáng)大壓力下，強(qiáng)迫受試者進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)。
(4)欺騙實(shí)驗(yàn)：對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)較大的人體實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)者對(duì)受試者告知的實(shí)驗(yàn)信息不準(zhǔn)確，或者采用蒙騙手法的，即是欺騙性人體實(shí)驗(yàn)。
110.【正確答案】B
【答案解析】醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容：(1)仁愛;(2)嚴(yán)謹(jǐn);(3)誠(chéng)摯;(4)公正;(5)奉獻(xiàn)。
111.【正確答案】E
【答案解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)道德關(guān)系。
113.【正確答案】D
【答案解析】醫(yī)患溝通的意義：是醫(yī)學(xué)目的的需要，是醫(yī)學(xué)診斷的需要，是臨床治療的需要，是醫(yī)學(xué)人文精神的需要，是減少糾紛的需要。
114.【正確答案】A
【答案解析】藥物治療中的道德要求：
(1)對(duì)癥下藥，劑量安全;(2)合理配伍，細(xì)致觀察;(3)節(jié)約費(fèi)用，公正分配。
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