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2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試考點(diǎn):脫肛的辨證論治

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  1.周期性疼痛是肛裂的主要癥狀。

  2.肛裂的辨證論治:

  血熱腸燥證——治法:清熱潤腸通便;方藥:涼血地黃湯合脾約麻仁丸。

  陰虛津虧證——治法:養(yǎng)陰清熱潤腸;方藥:潤腸湯。

  氣滯血瘀證——治法:理氣活血,潤腸通便;方藥:六磨湯加減。

  3.肛裂手術(shù)治療的不同方法及其適應(yīng)證:

  擴(kuò)肛法適應(yīng)證:適用于早期肛裂,無結(jié)締組織外痔、肛乳頭肥大等合并癥者。

  切開療法適應(yīng)證:適用于陳舊性肛裂,伴有結(jié)締組織外痔、乳頭肥大等。

  肛裂側(cè)切術(shù)適應(yīng)證:適用于不伴有結(jié)締組織外痔、皮下瘺等的陳舊性肛裂。

  縱切橫縫法適應(yīng)證:適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者。

  4.脫肛的辨證論治:

  脾虛氣陷證——治法:補(bǔ)氣升提,收斂固澀;方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。

  濕熱下注證——治法:清熱利濕;方藥:萆薢滲濕湯加減。

  5.鎖肛痔相當(dāng)于西醫(yī)的肛管直腸癌。

  便血是直腸癌最常見的早期癥狀,直腸指檢是診斷直腸癌的最重要的方法。

  【備考攻略】

  此部分內(nèi)容重點(diǎn)掌握周期性疼痛是肛裂的主要癥狀、直腸脫垂分度的具體內(nèi)容及脫肛的辨證論治;熟悉鎖肛痔的相關(guān)內(nèi)容;了解肛裂手術(shù)治療的不同方法及其適應(yīng)證。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

 

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