望形態(tài)
形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床表現(xiàn)及其意義
1.肥胖多因嗜食肥甘,喜靜少動(dòng),脾失健運(yùn),痰濕脂膏積聚等所致。因形盛氣虛,水濕難以周流,則痰濕積聚,故有“肥人濕多”、“肥人多痰”之說(shuō)。
2.由于消瘦者,形瘦皮皺,多屬陰血不足,內(nèi)有虛火的表現(xiàn),易患肺癆等病。故有“瘦人多火”之說(shuō)。
姿態(tài)異常的臨床表現(xiàn)及意義:
1.坐姿:
(1)坐而喜仰,但坐不得臥,臥則氣逆,多為咳喘肺脹,或水飲停于胸腹等所致肺實(shí)氣逆。
(2)坐而喜俯,少氣懶言,多屬體弱氣虛。
(3)但臥不得坐,坐則神;蚧柩#酁闅庋闾,或奪氣脫血,或肝陽(yáng)化風(fēng)。
(4)坐時(shí)常以手抱頭,頭傾不能昂,凝神熟視,為精神衰敗。
2.臥姿:
(1)臥時(shí)常向外,躁動(dòng)不安,身輕能自轉(zhuǎn)側(cè),多為陽(yáng)證、熱證、實(shí)證。
(2)臥時(shí)喜向里,喜靜懶動(dòng),身重不能轉(zhuǎn)側(cè),多為陰證、寒證、虛證。
(3)蜷臥縮足,喜加衣被者,多為虛寒證。
(4)仰臥伸足,掀去衣被,多屬實(shí)熱證。
(5)咳逆倚息不得臥,臥則氣逆,多為肺氣壅滯,或心陽(yáng)不足,水氣凌心,或肺有伏飲。
望大便:
大便清稀水樣,多為外感寒濕,或飲食生冷,脾失健運(yùn),清濁不分所致。
大便黃褐如糜而臭,多為濕熱或暑濕傷及胃腸,大腸傳導(dǎo)失常所致。
大便夾有黏凍、膿血,多見(jiàn)于痢疾和腸癌等病,為濕熱邪毒蘊(yùn)結(jié)大腸,腸絡(luò)受損所致。
大便灰白呈陶土色,多見(jiàn)于黃疸。
大便燥結(jié),干如羊屎,排出困難,多因熱盛傷津,或陰血虧虛,腸道失潤(rùn)所致。
【特別提醒】望大便的內(nèi)容,了解即可。
大便稀溏,完谷不化者多屬于
A.脾虛
B.黃疸
C.痢疾
D.寒濕泄瀉
E.濕熱泄瀉
【答案及解析】A.大便稀溏,完谷不化,或如鴨溏者,多屬脾虛或脾腎虧虛。
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