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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(5)

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第三節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥

  薄荷

  疏散風(fēng)熱——風(fēng)熱表證、風(fēng)溫初起。

  透疹——應(yīng)用:①風(fēng)疹瘙癢;②麻疹外出不暢等。

  利咽——風(fēng)熱咽喉腫痛等。

  清利頭目——頭痛、目赤、口瘡等。

  疏肝行氣——肝郁胸脅脹悶。

  注意:后下。

  牛蒡子

  藥性特點(diǎn):味辛苦,性寒,能升浮能沉降。

  疏散風(fēng)熱——用于風(fēng)熱感冒。

  宣肺祛痰——肺熱咳嗽痰多,熱毒上攻之咽喉腫痛、痄腮。

  利咽透疹——①麻疹外出不暢;②風(fēng)疹瘙癢。

  解毒散腫——丹毒,癰腫瘡毒。

  注意:兼可通便,便溏者慎服。

  蟬 蛻

  藥性特點(diǎn)——質(zhì)輕升浮,蟲(chóng)類(lèi)藥搜風(fēng)。

  疏散風(fēng)熱——利咽開(kāi)音,風(fēng)熱表證,咽痛、失音、音啞等。

  透疹止癢——①麻疹不透;②風(fēng)疹,皮膚瘙癢等。

  明目退翳——用于肝熱目赤翳障。

  息風(fēng)止痙——①驚風(fēng)抽搐;②破傷風(fēng);③小兒夜啼等。

  注意:孕婦慎服。

  桑葉與菊花功效主治異同:

  相同點(diǎn):疏散風(fēng)熱、清肝明目、平肝潛陽(yáng),用于風(fēng)熱表證,溫病初期,肝熱目赤、視物昏花,肝陽(yáng)上亢之頭暈頭痛、目眩等。

  同中之異:疏散風(fēng)熱,桑葉優(yōu)于菊花;清肝明目、平肝潛陽(yáng),菊花優(yōu)于桑葉。

  不同點(diǎn):桑葉又能清肺潤(rùn)燥、涼血止血,治療肺熱咳嗽、肺燥咳嗽、血熱證、自汗盜汗等;菊花又能清熱解毒,治療瘡瘍腫毒,是二者之異。

  蔓荊子

  功效——疏散風(fēng)熱,清利頭目。

  柴胡、葛根與升麻功效主治異同:

  相同點(diǎn):三藥均能發(fā)表解熱、升舉陽(yáng)氣,用于外感發(fā)熱、頭痛以及陽(yáng)氣下陷之脫肛、子宮下垂等。

  同中之異:①發(fā)表解熱柴胡為優(yōu),葛根次之,升麻又次之;②升陽(yáng)舉陷升麻最優(yōu),葛根次之,柴胡再次之;③葛根與升麻還同能透疹,用于麻疹不透,其中升麻優(yōu)于葛根。

  不同點(diǎn):

  柴胡又擅和解少陽(yáng)、疏肝解郁,治療少陽(yáng)病、瘧疾、肝氣郁結(jié)證等。

  葛根又能生津,治療消渴病,且善解肌以治療項(xiàng)背強(qiáng)痛。

  升麻又能清解陽(yáng)明熱毒,治療陽(yáng)毒發(fā)斑、胃火牙痛等。

  淡豆豉

  功效——解表,除煩,宣發(fā)郁熱。

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