三、脾
(一)主要生理機能
1.主運化
脾主運化,是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液,并把水谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理機能。
脾主運化包括:運化食物和運化水液兩個方面。
(1)運化食物
①概念
脾運化食物,是指脾氣促進食物的消化和吸收,并轉(zhuǎn)輸其精微(即谷精)的功能。
②生理作用
a.脾氣促進食物的消化;
b.脾氣促進水谷精微的吸收;
c.脾氣轉(zhuǎn)輸水谷精微。
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脾失健運,必然影響食物的消化和水谷精微的吸收而出現(xiàn)腹脹、便溏、食欲不振,以至倦怠、消瘦等精、氣、血生化不足的病變。
(2)運化水液
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脾運化水液,是指脾氣促進水精的生成和吸收,并轉(zhuǎn)輸水精,以調(diào)節(jié)水液代謝的功能。
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a.脾氣促進水精的生成和吸收;
b.脾氣轉(zhuǎn)輸水精;
c.脾氣在水液代謝過程中起樞轉(zhuǎn)作用。
③病理征象
脾氣運化水液的功能失常,必然導致水液在體內(nèi)停聚而產(chǎn)生水、濕、痰、飲等病理產(chǎn)物,甚至導致水腫。
(3)運化食物和運化水液的關(guān)系
(4)脾為“后天之本”
2.主統(tǒng)血
(1)概念
脾主統(tǒng)血,是指脾氣具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。
(2)原理
氣的攝血作用,即依靠脾氣的固攝作用。
(3)生理、病理征象
、倨饨⊥,運化正常,氣生有源,氣足而固攝作用健全,血液則循脈運行而不逸出脈外,這種生理狀態(tài)稱作“脾能統(tǒng)血”。
、谄馓撊,運化無力,氣生無源,氣衰而固攝功能減退,則血液失去統(tǒng)攝而導致出血。由于脾氣主升、脾主肌肉,所以習慣上多以脾氣虛,不能攝血,導致的肌衄,以及下部出血,稱作“脾不統(tǒng)血”。
(二)生理特性
1.脾氣主升
2.喜燥惡濕
(三)與形、竅、志、液、時的關(guān)系
1.在體合肉,主四肢
2.在竅為口,其華在唇
3.在志為思
4.在液為涎
5.與長夏之氣相通應(yīng)
四、肝
(一)主要生理機能
1.主疏泄
(1)概念
肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。
(2)生理作用
調(diào)暢全身氣機,使臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣的運行通暢無阻,維持全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體、官竅功能活動穩(wěn)定有序。
(3)病理表現(xiàn)
(4)肝氣疏泄調(diào)暢氣機作用的主要表現(xiàn)
、俅龠M血液與津液的運行輸布;
、诖龠M脾胃的運化功能和膽汁的分泌排泄;
③調(diào)暢情志;
、艽龠M男子排精與女子排卵行經(jīng)。
2.主藏血
(1)概念
肝藏血,是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的機能。
(2)生理意義
①涵養(yǎng)肝氣;
、谡{(diào)節(jié)血量;
、坼︷B(yǎng)肝及筋目;
④為經(jīng)血之源;
、莘乐钩鲅。
(3)病理表現(xiàn)
①藏血不足,導致肝血虧虛,出現(xiàn)機體許多部分血液濡養(yǎng)不足的癥狀。
、诟尾徊匮芍赂鞣N出血。
(二)生理特性
1.肝為剛臟
2.肝氣升發(fā)
(三)與形、竅、志、液、時的關(guān)系
1.在體合筋,其華在爪
2.在竅為目
3.在志為怒
4.在液為淚
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