朱砂安神丸

　　《內(nèi)傷傷辨惑論》

　　[組成]朱砂 五錢(15g)另研，水飛為衣 黃連去須，凈，酒洗，六錢(18g) 炙甘草(16.5g) 生地黃一錢半(4.5g) 當歸二錢半(7.5g)

　　[用法]上藥除朱砂外，四味共為細末，湯浸蒸餅為丸，如黍米大。以朱砂為衣，每服十五丸或二十丸(3-4g)，津唾咽之，食后(現(xiàn)代用法：上藥研末，煉蜜為丸，每次6-9g，臨睡前溫開水送服;亦可作湯劑，用量按原方比例酌減，朱砂研細末水飛，以藥湯送服)。

　　[功用]鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血。

　　[主治]心火亢盛，陰血不足證。失眠多夢，驚悸怔忡，心煩神亂：或胸中懊儂，舌尖紅，脈細數(shù)。

　　[方解]本方證乃因心火亢盛，灼傷陰血所致。心火亢盛則心神被擾，陰血不足則心神失養(yǎng)，故見失眠多夢、驚悸怔忡、心煩等癥;舌紅，脈細數(shù)是心火盛而陰血虛之征。治當瀉其亢盛之火，補其陰血之虛而安神。方中朱砂甘寒質(zhì)重，專入心經(jīng)，寒能清熱，重可鎮(zhèn)怯，既能重鎮(zhèn)安神，又可清心火，治標之中兼能治本，是為君藥。黃連苦寒，入心經(jīng)，清心瀉火，以除煩熱為臣。君、臣相伍，重鎮(zhèn)以安神，清心以除煩，以收瀉火安神之功。佐以生地黃之甘苦寒，以滋陰清熱;當歸之辛甘溫潤，以補血，合生地黃滋補陰血以養(yǎng)心。使以炙甘草調(diào)藥和中，以防黃連之苦寒、朱砂之質(zhì)重礙胃。合而用之，標本兼治，清中有養(yǎng)，使心火得清，陰血得充，心神得養(yǎng)，則神志安定，是以“安神”名之。

　　[運用]

　　1.辨證要點 本方是治療心火亢盛，陰血不足而致神志不安的常用方。臨床應(yīng)用以失眠，驚悸，舌紅，脈細數(shù)為辨證要點。

　　2.加減變化 若胸中煩熱較甚，加山梔仁、蓮子心以增強清心除煩之力;兼驚恐，宜加生龍骨、生牡蠣以鎮(zhèn)驚安神;失眠多夢者，可加酸棗仁、柏子仁以養(yǎng)心安神。

　　3.現(xiàn)代運用 本方常用于神經(jīng)衰弱所致的失眠、心悸、健忘，精神憂郁癥引起的神志恍惚，以及心臟早搏所致的心悸、怔忡等屬于心火亢盛，陰血不足者。

　　4.使用注意 方中朱砂含硫化汞，不宜多服、久服，以防汞中毒;陰虛或脾弱者不宜服。

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