2014年中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導：甲狀腺疾病

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　　甲狀腺疾病

　　甲狀旁腺有(4)個

　　一、單純性甲狀腺腫

　　1、甲狀腺腫大表現(xiàn)：甲狀腺呈對稱、彌漫性腫大，腺體表面光滑質地柔軟，隨吞咽上下移動

　　2、結節(jié)性甲狀腺腫表現(xiàn)：在腫大腺體的一側或兩側可捫及單個或多個結節(jié)

　　二、甲狀腺炎

　　1、亞急性甲狀腺炎

　　表現(xiàn)：甲狀腺常不對稱腫大，質硬而表面光滑，疼痛

　　治療：腎上腺皮腩激素首選

　　2、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

　　表現(xiàn)：結節(jié)增大，伴有疼痛，甲狀腺自身抗體滴度較高

　　治療：甲狀腺激素替代療法和免疫抑制治療

　　3、慢性侵襲性甲狀腺炎

　　表現(xiàn)：甲狀腺無痛性腫塊，固定，質硬，抗甲狀腺抗體不高。

　　治療：腎上腺皮腩激素

　　三、甲狀腺腫瘤

　　(一)甲狀腺腺瘤

　　――單個或多個光滑結節(jié)，不伴有甲狀腺腫大。無痛性

　　(二)甲狀腺癌

　　1、病理分型：乳頭狀癌

　　濾泡狀腺癌――惡性程度最低

　　未分化癌

　　髓樣癌――惡性程度最高

　　2、表現(xiàn)：單發(fā)甲狀腺腫塊，質硬，不光滑，邊界欠清，活動差

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