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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺題及答案(2)

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  A2

  98.患者身熱,胸腹灼熱,煩渴喜冷飲,神昏譫語,便秘溲赤,手足逆冷,舌紅苔黃而干,脈數(shù)有力。其證候是

  A.表熱里寒

  B.表寒里熱

  C.真熱假寒

  D.真寒假熱

  E.上熱下寒

  【正確答案】C

  【答案解析】真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”證候。其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷,神識昏沉,面色紫暗,脈沉遲。身熱,胸腹灼熱,口鼻氣灼,口臭息粗,口渴引飲,小便短黃,舌紅苔黃而干,脈有力。

  99.患者,女,26歲,已婚。近日胃脘嘈雜,饑不欲食,干嘔,大便秘結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其證候是

  A.脾陰不足

  B.胃陰不足

  C.胃燥津虧

  D.胃熱熾盛

  E.肝胃不和

  【正確答案】B

  【答案解析】胃陰不足臨床表現(xiàn):胃脘嘈雜,饑不欲食,或痞脹不舒,隱隱灼痛,干嘔,呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短少,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。

  100.患者表現(xiàn)為消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,其診斷為

  A.太陰病證

  B.少陰病證

  C.厥陰病證

  D.少陰熱化證

  E.少陰寒化證

  【正確答案】C

  【答案解析】厥陰病證臨床表現(xiàn)為消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔。

  101.患者,男,37歲。腹痛腹瀉3天。日瀉10余次水便,經(jīng)治已緩。目前口渴心煩,皮膚干癟缺乏彈性,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細(xì)無力。其證候是

  A.津虧

  B.亡陰

  C.陰虛

  D.實熱

  E.外燥

  【正確答案】A

  【答案解析】津虧多因大汗、大吐、大瀉、高熱、燒傷等,使津液耗損過多;或外界氣候干燥,或體內(nèi)陽氣偏亢,使津液耗損;飲水過少,或臟氣虛衰,使津液生成不足所致。津液虧少,不能充養(yǎng)、濡潤臟器、組織、官竅,則見口、鼻、唇、舌、咽喉、皮膚、大便等干燥,皮膚枯癟而缺乏彈性,眼球深陷,口渴欲飲水等一派干燥少津的癥狀;津液虧少,陽氣偏旺,則有舌紅、脈細(xì)數(shù)等癥。

  102.患者,女,55歲。近半年來脅肋部脹滿頭痛,情志抑郁,經(jīng)期見乳房脹痛,腹中可捫及積塊,刺痛,固定不移,經(jīng)血紫黯有塊,舌紫暗,脈弦澀。其證候是

  A.肝氣郁滯

  B.瘀血內(nèi)結(jié)

  C.氣滯血瘀

  D.氣滯痰阻

  E.氣虛血瘀

  【正確答案】C

  【答案解析】氣滯血瘀證的辨證要點(diǎn):臨床以身體局部脹悶走竄疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有腫塊堅硬,局部青紫腫脹;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫暗,皮膚青筋暴露;婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng),經(jīng)色紫暗或夾血塊,或乳房脹痛;舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn),脈弦澀等為辨證依據(jù)。

 

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