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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試筆試試題加答案(1)

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  1

  患者,女,28歲;楹2周突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、尿頻、尿痛半天,來醫(yī)院急診。查體: 腎區(qū)叩擊痛(+)。尿鏡檢白細胞增多,并見自細胞管型,尿細菌培養(yǎng)陽性。診斷為急性腎盂腎炎。應首先考慮的用藥是( )

  A.氯霉素 B.長效磺胺 C.紅霉素 D.青霉素 E.氨芐西林

  正確答案:E

  2

  三仁湯中杏仁的作用是( )

  A.宣肺以解表邪 B.潤腸通便 C.宣利上焦肺氣

  D.宣肺止咳平喘 E.降氣化痰平喘

  正確答案:C

  3

  治療實熱型崩漏的首選方劑為( )

  A.清肝止淋湯

  B.上下相資湯

  C.清熱調(diào)血湯

  D.清熱同經(jīng)湯

  E.清經(jīng)散

  正確答案:D

  4

  哮病發(fā)作的主要因素是( )

  A.伏痰 B.外感 C.飲食 D.情志 E.勞倦

  正確答案:A

  5

  足太陰脾經(jīng)的郄穴是( )

  A.地機

  B.養(yǎng)老

  C.外丘

  D.郄門

  E.梁丘

  正確答案:A

  6

  痹證日久,肝腎虧損,首選方劑是( )

  A.蠲痹湯

  B.三痹湯

  C.桃仁飲

  D.獨活寄生湯

  E.炙甘草湯

  正確答案:D

  7

  營氣的循行分布是( )

  A.貫注心肺

  B.行于脈外

  C.行于脈中

  D.下注氣街

  E.布于肌肉

  正確答案:C

  8

  治療黃疸的要藥是( )

  A.金錢草 B.茵陳 C.大黃 D.梔子 E.滑石

  正確答案:B

  9

  經(jīng)行或經(jīng)后乳房脹痛,按之柔軟無塊,證屬( )

  A.胃虛痰滯證

  B.肝腎虧虛證

  C.肝氣郁結(jié)證

  D.肝經(jīng)濕熱證

  E.肝胃不和證

  正確答案:B

  10

  患者,男,8歲,頭皮有圓形覆蓋灰白鱗屑的斑片,病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤,在距頭皮0.3~0.8cm處折斷而參差不齊,頭發(fā)易于拔落且不疼痛,病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘,應診斷為( )

  A.白疙 B.白禿瘡 C.肥瘡 D.體癬 E.花斑癬

  正確答案:B

  11

  支持安樂死的下述理由中,最有可能得不到倫理支持的是( )

  A.安樂死有利于病人自身權益

  B.安樂死有利于病人家屬減輕心理壓力

  C.安樂死有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的公正分配

  D.從生命價值原則出發(fā),人應該尊重生命,也應該接受死亡

  E.病人有選擇生死甚至自殺的權利,所以他有權選擇安樂死

  正確答案:E

  12

  石菖蒲的功效是( )

  A.開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛 B.開竅醒神,化濕和胃,寧神益志

  C.開竅醒神,辟穢,止痛 D.開竅醒神,清熱止痛

  E.化痰開竅,涼肝息風,清熱解毒

  正確答案:B

  13

  患者癥見日哺潮熱,臍腹硬滿疼痛,大便秘結(jié),舌紅,苔黃厚而燥,脈沉實有力,宜診為( )

  A.胃熱熾盛證

  B.胃陰虛證

  C.腸燥津虧證

  D.陽明腑實證

  E.食滯胃腸證

  正確答案:D

  14

  保和丸和越鞠丸中共有的藥物是( )

  A.山楂 B.梔子 C.神曲 D.茯苓 E.神曲、梔子

  正確答案:C

  15

  具有儲藏血液,調(diào)節(jié)血量功能的臟腑是 ( )

  A.心 B.脾 Q肺 D.腎 E.肝

  正確答案:E

  16

  肌漏手術成敗的關鍵是( )

  A.切除瘺管

  B.切口引流通暢

  C.將外口與瘺管切除

  D.找到內(nèi)口并切除

  E.不可損傷括約肌

  正確答案:D

  17

  患者,男,24歲,兩年前受驚嚇后出現(xiàn)陽痿,心慌易驚,膽怯多疑,治療除取主穴外,還應加( )

  A.命門、太溪

  B.志室、膽俞

  C.心俞、脾俞、足三里

  D.曲骨、陰陵泉

  E.太沖、內(nèi)關

  正確答案:C

  18

  患者癥見心悸怔忡,心胸憋悶刺痛,舌紫暗有瘀斑,脈細澀,宜診為( )

  A.痰阻心脈證 B.瘀阻腦絡證 C.寒凝心脈證

  D.氣滯心脈證 E.瘀阻心脈證

  正確答案:E

  19

  治療濕熱痢的主方是( )

  A.不換金正氣散 B.桃花湯 C.駐車丸 D.芍藥湯 E.六君子湯加味

  正確答案:D

  20

  下列疾病在抽搐時伴有意識喪失的是( )

  A.破傷風 B.狂犬病 C.低鈣血癥 D.癔癥 E.癲癇大發(fā)作

  正確答案:E

  21

  患者,女,32歲。雙腕和膝關節(jié)疼痛,伴高熱2個月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示:中等量心包積液。x線胸片示:右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查示:Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)。多種抗生素治療無效。最可能診斷為( )

  A.腎小球腎炎急性發(fā)作 B.惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  D.結(jié)核性胸膜炎和心包炎E.再生障礙性貧血

  正確答案:C

  22

  患者,男,36歲,平素性情急躁,有胃潰瘍病史,昨天因大怒,誘發(fā)嘔血,吐血色紅,伴有口苦咽干,胸脅疼痛,舌質(zhì)紅絳,脈象弦數(shù),治療首選( )

  A.瀉心湯合十灰散

  B.龍膽瀉肝湯合十灰散

  C.化肝煎合十灰散

  D.犀角地黃湯

  E.玉女煎

  正確答案:B

  23

  下列哪項不是癲證的主癥( )

  A.精神抑郁

  B.沉默癡呆

  C.喃喃自語

  D.語無倫次

  E.狂躁不寧

  正確答案:E

  24

  患者,女,36歲。突起腹瀉6小時,大便二十多次,為水樣便,無黏液膿血,無發(fā)熱、嘔吐、腹痛等。查體:BP 78/56mmHg,P 110次/分,R 24 次/分,神志模糊,煩躁不安,皮膚干皺,眼窩凹陷,心肺(一),腹呈舟狀,無壓痛及反跳痛,肝脾未觸及。血常規(guī):Hb 150g/L,WBC 12×109/L,N 0.75,L 0.25。本例診斷應首先考慮( )

  A.細菌性食物中毒

  B.急性細菌性痢疾

  C.病毒性腸炎

  D.霍亂

  E.傷寒

  正確答案:D

  25

  患者,男,22歲,建筑工人。因發(fā)熱、頭痛、噴射狀嘔吐3天,神志不清1天,于1月12日人院。查體:T 39.5℃,P 121次/分,R 22次/分,BP 140/85mmHg;杳誀顟B(tài),全身皮膚密布大小不等的瘀點瘀斑,頸部有抵抗,克氏征(+),布氏征(+),瞳孔左側(cè)4mm,右側(cè)3.5mm,對光反射遲鈍。雙下肺可聞及少許濕噦音。腹部平軟,肝脾未觸及,移動性濁音陰性。血象:WBC 24×109/L,N 0.96,Hb 89g/L。本例臨床診斷最可能的是( )

  A.敗血癥 B.結(jié)核性腦炎 C.流行性腦脊髓膜炎

  D.流行性乙型腦炎 E.瘧疾

  正確答案:C

  26

  下列哪項不屬于斑的色澤形態(tài)特征( )

  A.色紅或紫 B.點大成片 C.高出膚面 D.摸不礙手 E.壓之不褪色

  正確答案:C

  27

  患者,男,43歲。因上腹部不適,食欲減退,體重減輕1個月,而疑診胃癌。為確診,應首選的檢查方法是( )

  A.癌胚抗原測定 B.大便隱血試驗 C.胃液分析

  D.X線鋇餐檢查 E.胃鏡檢查

  正確答案:E

  28

  患者,女,30歲,平素情志異常,伴有月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),乳房脹痛,最宜選用( )

  A.柴胡 B.陳皮 C.香附 D.青皮 E.木香

  正確答案:C

  29

  小建中湯的組成是( )

  A.桂枝湯倍芍藥,重加飴糖

  B.桂枝湯加當歸、細辛、通草

  C.桂枝湯去大棗,加當歸、細辛、通草

  D.桂枝湯去生姜,加當歸、細辛、通草

  E.桂枝湯去甘草,倍生姜,加黃芪

  正確答案:A

  30

  有規(guī)律地歇止,并可伴形態(tài)變化的是( )

  A.散脈

  B.澀脈

  C.結(jié)脈

  D.代脈

  E.促脈

  正確答案:D

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