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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師通關(guān)必備試題及答案(11)

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  1、【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】“生氣之源”指的是

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.腎

  答案與解析:本題答案為C。

  脾為生氣之源,是指脾為人體氣血生化的源泉。脾的這一作用依賴于脾主運化的功能。脾將飲食物消化吸收,變化為精微物質(zhì),并將其運輸布散至全身。故《素問·靈蘭秘典論》說:“脾胃者,倉稟之官,五味出焉。”

  肺主氣,肺的這一功能主要包括以下兩個方面:其一,與氣的生成,尤其是與宗氣的生成有關(guān)。宗氣是脾胃化生的水谷精氣與肺吸入的自然界清氣相互結(jié)合,聚于肺中而成。因此,肺的呼吸功能的正常與否及其吸入清氣的多少,直接影響到宗氣的盛衰及全身臟腑組織的功能。 其二,與全身氣機的調(diào)節(jié)有關(guān)。氣機調(diào)暢須以氣機升降出入的協(xié)調(diào)為前提,而肺的呼吸運動本身就是氣的升降出入運動。肺一呼一吸、交替不已,是維持和調(diào)節(jié)全身氣機升降出入的重要條件。可見肺司呼吸是肺主一身之氣的基礎(chǔ),故《血證論》曰:“肺開竅于鼻,主呼吸,為氣之總司!币虼吮绢}答案選C.脾。

  2、【中醫(yī)診斷學(xué)】太陽蓄血證的小便特點是

  A.小便自利

  B.小便不利

  C.小便淋漓

  D.小便自遺

  E.小便渾濁

  答案解析:本題答案為A。

  太陽蓄血證是太陽病的表邪發(fā)展,由表入里,侵入血分,形成瘀血,與熱邪互結(jié)于里。沒有影響到膀胱氣化,故小便自利。

  太陽蓄水證的小便特點為小便不利。因太陽蓄水證是指外邪不解,內(nèi)舍于太陽膀胱之腑,膀胱氣化失司,水道不能而致蓄水所表現(xiàn)出的臨床證候。其膀胱氣化不利,所以出現(xiàn)小便不利。

  因此本題答案選A。

  3、【中藥學(xué)】患者,女,40歲,患溫?zé)岵『篌w虛,大便燥結(jié),診為熱結(jié)陰傷。宜用大黃配伍的藥物是

  A.生地黃、玄參

  B.芒硝、黃連

  C.附子、干姜

  D.人參、當(dāng)歸

  E.厚樸、枳實

  答案解析:本題答案為A。

  患者溫?zé)岵『篌w虛,大便燥結(jié),熱結(jié)陰傷。用大黃宜配伍滋陰涼血藥,以清熱潤燥通便,故選A.生地黃、玄參。

  人參為補氣藥,當(dāng)歸補血活血,與證不符。

  4、【方劑學(xué)】敗毒散中配伍少量人參的主要用意是

  A.益氣生津,以資汗源

  B.補脾益肺,培土生金

  C.大補肺脾,以復(fù)正氣

  D.扶助正氣,鼓邪外出

  E.使祛邪而不更傷正氣

  答案解析:本題選D。

  敗毒散方中人參與甘草相配,益氣扶正,一則助正氣以鼓邪外出,并寓防邪復(fù)入之義;二則令全方散中有補,不致耗傷真元。

  原方用于治療外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表氣疏通,里滯亦除,其痢自止。因此主要用意是D.扶助正氣,鼓邪外出。

  5、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】肺癆癥見干咳少痰,痰中帶血,胸部痛,手足心熱,口咽干燥,時有盜汗,舌苔薄,脈細數(shù)。此證最佳治法

  A.滋陰降火

  B.益氣養(yǎng)陰

  C.清肺潤燥

  D.滋陰潤肺

  E.滋養(yǎng)肝腎

  答案解析:本題選D。

  題中所給癥狀為肺癆的肺陰虧損證。癆蟲蝕肺,陰津受傷,陰虛肺燥,肺失滋潤,故干咳痰少,咳聲短促;肺損絡(luò)傷,則痰中時夾鮮紅血絲、血點,胸悶隱痛;陰血生熱,虛熱內(nèi)灼,故手足心熱,皮膚灼熱;肺陰耗傷,津不上承,故口干咽燥。舌質(zhì)邊尖紅,苔薄少津,脈細兼數(shù),均屬陰虛有熱之象。

  故答案選擇D。

  6、【中醫(yī)婦科學(xué)】因腎陽不足,命門火衰而致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病者,治則應(yīng)是

  A.壯水之主,以制陽光

  B.溫補腎陽,引火歸原

  C.補益腎氣,滋陰潛陽

  D.益火之源,以消陰翳

  E.滋腎養(yǎng)陰,填補精髓

  答案解析:本題選D。

  溫補腎陽,引火歸原用于治療水不制火導(dǎo)致心火偏亢的病癥。本題腎陽不足,命門火衰會出現(xiàn)陽不足而陰偏盛之證,而益火之源,以消陰翳,即用扶陽益火之法,以消退陰盛,因此本題答案選D。

  7、【針灸學(xué)】根據(jù)他經(jīng)子母補瀉取穴法,大腸經(jīng)實證應(yīng)選用

  A.足臨泣

  B.足通谷

  C.束骨

  D.京骨

  E.二間

  答案與解析:本題答案為B。

  大腸經(jīng)五行屬金,根據(jù)他經(jīng)子母補瀉取穴法,實證泄其子,屬水的陽經(jīng),即足太陽膀胱經(jīng)。足通谷為膀胱經(jīng)上的穴位,故答案為B。

  8、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】熱秘,燥熱不甚,除便秘外,并無其他明顯癥狀,可服何方清腑緩下,以免再秘

  A.更衣丸

  B.麻子仁丸

  C.青麟丸

  D.潤腸丸

  E.五仁丸

  答案解析:本題答案為C。

  熱秘主方用麻子仁丸。本題考的是隨證變化。

  青麟丸清熱利濕,通利二便,用于濕熱蘊結(jié),臟腑積滯。

  熱秘若津液已傷,可加生地、玄參、麥冬以養(yǎng)陰生津;若兼郁怒傷肝,易怒目赤者,加服更衣丸以清肝通便;若燥熱不甚,或藥后通而不爽者,可用青麟丸以通腑緩下,以免再秘。

  9、【中醫(yī)兒科學(xué)】患兒,出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個墊狀隆起,可活動。以下觀點中正確的是

  A.影響吸乳,消毒后挑割

  B.影響吸乳,手術(shù)切除

  C.應(yīng)予治療,解毒消腫

  D.有利吸乳,不予處理

  E.有利吸乳,但易感染

  答案解析:本題答案為D。

  嬰兒出生時,兩側(cè)臉頰后部各有一個隆起突向口腔的脂肪墊,該脂肪墊使口腔前部的上下牙床不能接觸,俗稱“螳螂嘴”。這對該年齡的嬰兒來說,是一種正常現(xiàn)象,而且對小兒的吸奶是很重要的。在嬰兒吸奶時,前部用舌頭和口唇黏膜、頰部黏膜抵住乳頭,后部的脂肪墊關(guān)閉,幫助增加口腔中的負壓,有利于嬰兒吸奶。隨著乳牙的萌出,此高出的脂肪墊就會漸漸變平。但有些人錯誤地認為該脂肪墊是多余的,常用刀割“螳螂嘴”,這是很危險的。這樣做不但影響嬰兒正常吸奶,還可引起口腔感染,甚至可引起全身敗血癥而導(dǎo)致嬰兒死亡。故本題選D。

  10、【方劑學(xué)】下列方劑中不屬于汗法范疇的是

  A.再造散

  B.杏蘇散

  C.敗毒散

  D.升麻葛根湯

  E.普濟消毒飲

  答案解析:本題選E。

  汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用,使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而見惡寒發(fā)熱,頭痛身疼等表證。

  本題問的是下列方劑中不屬于汗法范疇的是。普濟消毒飲清熱解毒,疏風(fēng)散邪,屬清法。

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