| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 3 頁(yè)：答案 |
11.患者女性，34歲，不規(guī)則發(fā)熱半年，伴關(guān)節(jié)疼痛，雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑3月余，擬診為SLE。行以下體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查，除哪項(xiàng)外支持SLE的診斷?
A.口腔潰瘍和抗核抗體(+)
B.脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象
C.胸腔積液，雷諾現(xiàn)象和LE細(xì)胞(+)
D.心包積液，低補(bǔ)體血癥和皮膚狼瘡帶
E.血紅細(xì)胞增多
12.下列哪項(xiàng)不是SLE血液系統(tǒng)的改變?
A.溶血性貪血
B.白細(xì)胞減少
C.血小板減少
D.頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大
E.血小板增多
13.SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：
A.發(fā)熱
B.口腔潰瘍
C.RF(+)
D.脫發(fā)
E.抗RNP抗體(+)
14.目前SLE不常進(jìn)行的檢查是：
A.腎穿刺活檢
B.找LE細(xì)胞
C.ANA
D.抗dsDNA抗體
E.抗SM抗體
15.32歲女性，近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無(wú)痛性潰瘍，2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指花白、疼痛、繼而發(fā)紫，后恢復(fù)正常，詢問病史得知，夏天病人受陽(yáng)光照射后面部皮膚易患紅斑，懷疑是SLE，從實(shí)驗(yàn)室角度看，下列哪項(xiàng)有確診價(jià)值?
A.ANA(+)，RF(+)
B.Coombs試驗(yàn)(+)，LE細(xì)胞(+)
C.抗RNP抗體(+)，低補(bǔ)體血癥
D.抗SM抗體(+)，抗dsDNA抗體(+)
E.抗SS-A抗體(+)，抗SS-B抗體(+)
16.患者女性，30歲。著涼后發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，近一周全身浮腫，尿少住院，X線檢查：心包及胸腔有積液�；�(yàn)?zāi)虻鞍?++++)，血漿自蛋白24g/L、網(wǎng)織紅細(xì)20%，血小板60×109/L，抗dsDNA抗體(+)，血沉112mm/h。此患者首選治療：
A.大量利尿劑
B.氯喹500mg/d，口服
C.潑尼松60mg/d，口服
D.CTX 200mg/d，靜脈注射
E.吲哚美辛(消炎痛)25mg，3次/d，口服
17.患者女性，26歲，腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來(lái)在陽(yáng)光下行走面部出現(xiàn)紅斑。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔多個(gè)淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及�；�(yàn)：LE細(xì)胞(+)，按美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。本例實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
A.抗核抗體(+)，有利于診斷SLE
B.抗SM抗體為SLE標(biāo)記抗體
C.低補(bǔ)體血癥常表明SLE處于活動(dòng)期
D.LE細(xì)胞僅見于SLE病人
E.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)有假陽(yáng)性，也有假陰性
18.下列哪項(xiàng)不屬于器官特異性自身免疫�。�
A.自身免疫性肝炎
B.青年型糖尿病
C.SLE
D.自身免疫性溶血性貧血
E.重癥肌無(wú)力
19.根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道和臨床實(shí)踐，下列哪種疾病未經(jīng)治療測(cè)得抗核抗體陽(yáng)性率最高：
A.干燥綜合征
B.SLE
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.硬皮病
E.RA
20.狼瘡腎炎腎組織活動(dòng)性指標(biāo)不包括：
A.增生性病變
B.細(xì)胞性新月體
C.白細(xì)胞浸潤(rùn)
D.透明血栓
E.腎小管萎縮
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