11.男性，36歲，三周前感冒，發(fā)熱，咳嗽，流涕，一周而愈，近幾天來，又感頭昏，胸悶，氣短，體檢：心率106次/分，律齊，心尖區(qū)聞及/6級收縮期雜音�；濿BC10.8G/L,ESR5mm/小時，CK及LDH均升高，心電圖T波普遍低平或倒置，臨床診斷最可能是

　　A.風濕性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.感染性心內(nèi)膜炎

　　D.隱匿型冠心病

　　E.心內(nèi)膜下心肌梗死

　　答案：B

　　12.男性66歲，近一月感心前區(qū)痛，多在夜間發(fā)作，每次約0分鐘，與情緒，活動無明顯關(guān)系，動態(tài)心電圖顯示發(fā)作時Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段輕度抬高，發(fā)作后恢復(fù)正常，硝酸甘油療效不明顯，最可能診斷為

　　A.穩(wěn)定型心絞痛

　　B..混合型心絞痛

　　C.臥位型心絞痛

　　D.變異型心絞痛

　　E.中間綜合征

　　答案：D

　　13.男性，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部低調(diào)舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間與胸骨右緣第肋間可聞遞減型舒張期雜音，血壓140/50mmHg,為明確診斷，首選下列哪項檢查

　　A.心電圖

　　B.胸部X線

　　C.超聲心動圖

　　D.放射核素心室造影

　　E.CT(計算機x線體層掃描)

　　答案：C

　　14.女性30歲，持續(xù)高血壓3年，常為180-190/110-10

　　mmHg,感四肢無力，麻木，尿量增多，為確診高血壓的原因最有價值的檢查是

　　A.血兒茶酚胺測定

　　B.血鉀，尿鉀測定

　　C.尿VMA測定

　　D.血糖，尿糖

　　E.血清T3,T4,TSH

　　答案：B

　　15. 男性，48歲，胸骨后疼痛3小時，體檢血壓90/60mmHg雙肺有濕啰音，心電圖心前導聯(lián)S-T段明顯抬高呈弓背向上的單向曲線，有偶發(fā)室性期前收縮，在送入病房過程中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡，死亡原因最可能為

　　A.心源性休克

　　B.急性左心衰竭

　　C.心臟破裂

　　D.心室顫動

　　E.腦栓塞

　　答案：D

　　16.男性，35歲，因頭痛及胸痛向右臂放射5小時入院，血壓08/160mmHg,心聽診聞及S3,X線片顯示左心室增大，心電圖示左室肥大勞損，眼底視乳頭水腫，最可能診斷是

　　A.急性心肌梗死

　　B.高血壓腦病

　　C.夾層主動脈瘤破裂

　　D.主動脈縮窄

　　E.惡性高血壓

　　答案：E

　　17.男性，0歲，一直服用抗高血壓藥物年，效果不佳，血壓00/110mmHg,左上腹可聽到血管雜音，為確診高血壓的原因，最有價值的檢查是

　　A.靜脈腎盂造影

　　B.腹部(雙腎)B超

　　C.放射性核素腎圖測定

　　D.腎動脈造影

　　E.靜脈血漿腎素活性測定

　　答案：D

　　18.風心病患者，女性8歲，心悸，氣促10年，反復(fù)咯血年,X線片呈“梨形心”，超聲心動圖提示左房38mm，二尖瓣呈“城垛樣”改變，左室45mm，最宜采用

　　A.毛花甙丙

　　B.垂體后葉素

　　C.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)

　　D.二尖瓣置換術(shù)

　　E.二尖瓣直視分離術(shù)

　　答案：C

　　19.男性，50歲，6小時前突發(fā)劍突下劇烈疼痛，約持續(xù)15分鐘，并向左肩臂放射，伴嘔吐，冷汗及氣促，血壓由190/110mmHg降至100/80mmHg,四肢濕冷，脈細弱，心率9次/分，律齊，腹平軟無壓痛。心電圖T波V-V4高達.5mV,S-T段抬高0.3mV,下列哪項檢查最有診斷價值

　　A.血常規(guī)

　　B.血沉

　　C.肝膽B(tài)超

　　D.血清心肌酶測定

　　E.超聲心動圖

　　答案：D

　　20.男性，30歲，近一年感疲乏無力，偶有勞累時胸痛，主動脈瓣區(qū)粗糙收縮期噴射性雜音，A減弱，脈細。胸部X線示左室肥厚，升主動脈擴張，為明確診斷， 首選下列哪項檢查

　　A.冠狀動脈造影

　　B.放射性核素心肌顯像

　　C.超聲心動圖

　　D.心電圖

　　E.心向量圖

　　答案：C

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