| 第 1 頁：A1型題 |
| 第 5 頁：A2型題 |
| 第 7 頁：A3型題 |
| 第 14 頁：B1型題 |
男性，15歲，晨練后突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊。
77.最可能的診斷是
A.心絞痛 B.胸膜炎
C.帶狀皰疹 D.自發(fā)性氣胸
E.肋間神經(jīng)炎
78.對上述患者，為明確診斷最佳輔助檢查應(yīng)選擇
A.血常規(guī) B.胸片
C.胸部B超 D.胸部CT
E.胸部磁共振
79.為緩解患者上述癥狀，最佳緊急處理為
A.氧療 B.抗生素治療
C.給予鎮(zhèn)靜劑 D.抽氣減壓
E.給予強(qiáng)心劑
答案：77.D 78.B 79.D
患者男，62歲，兩年前診斷肺心病，一周來咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫，查體：雙肺滿布濕啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高，血?dú)夥治觯簆H 7.32，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3- 33mmol/L.
80.該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥
A.肺部感染 B.心力衰竭
C.呼吸衰竭 D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
81.關(guān)于該患者的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A.控制感染 B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰 D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
82.根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒代償
D.呼吸性酸中毒失代償
E.代謝性堿中毒
83.根據(jù)上述結(jié)果，最首要的治療是下列哪項(xiàng)
A.氧療 B.呼吸興奮劑
C.人工通氣 D.積極控制感染
E.應(yīng)用利尿劑
答案：80.E 81.E 82.A 83.C
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