| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 13 頁(yè)：答案 |
101.經(jīng)治療后臨床癥狀緩解，慢性肝炎病理改變中難以緩解的病變是
A.肝細(xì)胞水腫，變性
B.肝細(xì)胞點(diǎn)狀或小灶性壞死
C.毛細(xì)膽管淤膽
D.匯管區(qū)內(nèi)膠原及纖維組織增生
E.匯管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
問(wèn)題102～105
男，30歲，乏力、納差10余天，體查：無(wú)明顯黃疸，肝右肋下lcm，脾未捫及，肝功能檢查：血清ALTl20u/L，2個(gè)月前因潰瘍病出 血，輸血1000mL，術(shù)后恢復(fù)順利
102.該病例首先考慮
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肘炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
103.進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢查，抗HCV陰性，HBV-M陰性�？笻CV陰性最可能的解釋是
A.上述診斷有誤
B.抗HCV出現(xiàn)早，消失快
C.抗HCV出現(xiàn)遲，目前尚未出現(xiàn)
D.先天性免疫球蛋白缺乏
E.可排除丙型肝炎
104.為進(jìn)一步明確病原，應(yīng)首先考慮檢查
A.抗HAV-IgM
B.抗HEV
C.HAV-RNA
D.HCV-RNA
E.HEV-RNA
105.如HCV-RNA陽(yáng)性，確診為急性輸血后丙型肝炎最佳治療方案是
A.“保肝”治療十強(qiáng)的松
B.“保肝”治療十干擾素
C.“保肝”治療+病毒唑
D.“保肝”治療+胸腺素
E.“保肝”治療十阿昔洛韋
問(wèn)題106～108
男，20歲，l周來(lái)發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加深，凝血酶原活動(dòng)度35%，近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安伴牙齦出血， 皮下瘀斑，肝脾未捫及
106.該患者的診斷可能性最大的是
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重癥肝炎
D.淤膽型肝炎
E.慢性重癥肝炎
107.如在治療過(guò)程中煩躁不安加重，意識(shí)障礙加深應(yīng)立即給予的治療是
A.肌注魯米那
B.靜注安定
C.用止血藥
D.靜注甘露醇
E.使用血管擴(kuò)張劑
108.如血清學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HBV感染標(biāo)志，且HBV-DNA陽(yáng)性除其他治療外可進(jìn)行抗病毒治療，首選的抗病毒藥物是
A.干擾素
B.拉米呋啶
C.病毒唑
D.阿昔洛韋
E.強(qiáng)的松
問(wèn)題109～111
男，26歲，食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無(wú)肝病史，體查：深度黃疸，皮膚有瘀斑，無(wú)蜘蛛痣、肝掌，腹脹，肝脾未 捫及，腹水征陽(yáng)性，血清總膽紅素342μmol/L，ALT 560u/L
109.本病例診斷應(yīng)首先考慮
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.淤膽型肝炎
110.如血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞10×109/L，N0.80，L0.20，提示可能合并細(xì)菌感染，感染的部位很可能在
A.肺部
B.泌尿道
C.腸道
D.腹腔
E.軟組織
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