點擊查看:2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試模擬試題5套
模擬題:
儲某,男,60歲。2008年12月23日初診。
患者素有喘疾,每到冬季加重。近來天氣寒冷,從昨日開始出現(xiàn)喘息咳逆,呼吸急促 ,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,伴有頭痛,惡寒,發(fā)熱,口不渴,無汗,苔薄白滑,脈浮緊 。
答題要求
2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測試此項內(nèi)容):請與哮病相鑒別。
參考答案:
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):以喘息咳逆,呼吸急促為主癥,診斷為喘證;颊叽⒖饶,呼吸急促 ,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,伴有頭痛,惡寒,發(fā)熱,口不渴,無汗,苔薄白滑,脈浮緊 ,辨證為實喘--風(fēng)寒壅肺證。其病因病機(jī)為:風(fēng)寒上受,內(nèi)舍于肺,邪實氣壅,肺氣不宣。
中醫(yī)病癥鑒別:哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。但喘指氣息而言,為呼吸氣促困難,甚則張口抬肩,搖身擷肚。哮指聲響而言,必見喉中哮鳴有聲,有時亦伴有呼吸困難。
診 斷:中醫(yī)疾病診斷:喘證。中醫(yī)證候診斷:實喘--風(fēng)寒壅肺證。
中醫(yī)治法:宣肺散寒。
1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。
方 劑:麻黃湯合華蓋散加減。
藥物組成、劑量及煎服法:
麻黃12g、紫蘇12g、半夏10g、橘紅12g、
杏仁12g、蘇子10g、紫菀12g、白前12g
3劑,水煎服。每日1劑,早晚分服。
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