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2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考前練習(xí)題(12)

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,為方便廣大考生備考,考試吧為您整理了“2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考前練習(xí)題”,希望能幫助到您。

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  1.內(nèi)生“五邪”包括哪些內(nèi)容?

  內(nèi)生“五邪”是指在疾病的發(fā)展過程中,由于臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的功能失常而產(chǎn)生的化風(fēng)、化寒、化濕、化燥、化火等病理變化。因病起于內(nèi),又與風(fēng)、寒、濕、燥、火外邪所致病證的臨床征象類似,故分別稱為“內(nèi)風(fēng)”、“內(nèi)寒”、“內(nèi)濕”、“內(nèi)燥”和“內(nèi)火”,統(tǒng)稱為內(nèi)生“五邪”。內(nèi)生“五邪”由臟腑及精氣血津液功能失常而產(chǎn)生,屬內(nèi)傷病的病機(jī)。

  2.風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)病機(jī)包括哪些類型?

  (1)肝陽化風(fēng):多由于情志所傷,肝氣郁結(jié),郁久化火而亢逆,或暴怒傷肝,肝氣亢逆,或操勞過度,耗傷肝腎之陰,陰虛不能制陽,水虧不得涵木,肝陽因之浮動(dòng)不潛,升而無制,亢逆之陽氣化風(fēng),形成風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)。(2)熱極生風(fēng),又稱熱甚動(dòng)風(fēng)。多見于熱性病的極期,由于火熱亢盛,化而為風(fēng),并因邪熱煎灼津液,傷及營血,燔灼肝經(jīng),筋脈失其柔順之性,而出現(xiàn)痙厥、抽搐、鼻翼煽動(dòng)、目睛上吊等臨床表現(xiàn),常伴有高熱、神昏、譫語等。(3)陰虛風(fēng)動(dòng):多見于熱病后期,津液和陰氣大量虧損,或由于久病耗傷,津液及陰氣虧虛所致。主要病機(jī)是津液枯竭,陰氣大傷,失其涼潤柔和之能,既對筋脈失之滋潤,又不能制陽而致陽氣相對亢盛,因而產(chǎn)生筋攣肉瞤、手足蠕動(dòng)等動(dòng)風(fēng)癥狀,并見低熱起伏、舌光少津、脈細(xì)如絲等陰竭表現(xiàn)。(4)血虛生風(fēng):多由于生血不足或失血過多,或久病耗傷營血,肝血不足,筋脈失養(yǎng),或血不榮絡(luò),則虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。臨床見肢體麻木不仁,筋肉跳動(dòng)、甚則手足拘攣不伸等癥。

  3.何謂正治與反治?

  正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療疾病的一種治療原則。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆,如熱證用寒藥,故又稱“逆治”。正治適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。如熱證見熱象、寒證見寒象等,故正治是臨床最為常用的治療原則。正治主要包括:寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之。

  反治是指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。由于采用的方藥性質(zhì)與病證中假象的性質(zhì)相同,故又稱為“從治”。反治適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全吻合的病證。由于這類情況較少見,故反治的應(yīng)用相對也較少。究其實(shí)質(zhì),用藥雖然是順從病證的假象,卻是逆病證的本質(zhì)而治,故仍然是在治病求本思想指導(dǎo)下針對疾病的本質(zhì)而進(jìn)行的治療。反治主要包括:“熱因熱用”,即“以熱治熱”,是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽的真寒假熱病變!昂蚝谩,即“以寒治寒”,是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的癥證。適用于陽盛格陰的真熱假寒病變!叭蛉谩保础耙匝a(bǔ)開塞”,是指用補(bǔ)益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于因體質(zhì)虛弱,臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實(shí)病變!巴ㄒ蛲ㄓ谩保础耙酝ㄖ瓮ā,是指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實(shí)假虛病變。

  4.何謂三因制宜?

  三因制宜,包括因時(shí)、因地、因人制宜。

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