點(diǎn)擊查看：2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考前練習(xí)題匯總
1.如何理解心與肝、腎的關(guān)系?
(1)心與肝：心主行血而肝主藏血，心藏神而肝主疏泄、調(diào)暢情志。因此，心與肝的關(guān)系，主要表現(xiàn)在行血與藏血以及精神情志調(diào)節(jié)兩個(gè)方面。
血液運(yùn)行方面：心主行血，心為一身血液運(yùn)行的樞紐;肝藏血，肝是貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的重要臟器。兩者相互配合，共同維持血液的正常運(yùn)行。心血充盈，心氣旺盛，則血行正常，肝有所藏;肝藏血充足，疏泄有度，隨人體生理需求進(jìn)行血量調(diào)節(jié)，也有利于心行血功能的正常進(jìn)行。
精神情志方面：心藏神，主宰精神、意識(shí)、思維及情志活動(dòng)。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，維護(hù)精神情志的舒暢。心肝兩臟，相互為用，共同維持正常的精神情志活動(dòng)。心血充盈，心神健旺，有助于肝氣疏泄，情志調(diào)暢;肝氣疏泄有度，情志暢快，亦有利于心神內(nèi)守。
(2)心與腎：心與腎在生理上的聯(lián)系，主要表現(xiàn)為“心腎相交”。心腎相交的機(jī)理，主要從水火既濟(jì)、君相安位來(lái)理解。
水火既濟(jì)：心居上焦屬陽(yáng)，在五行中屬火;腎居下焦屬陰，在五行中屬水。就陰陽(yáng)水火的升降理論而言，在上者宜降，在下者宜升，升已而降，降已而升。心位居上，故心火(陽(yáng))必須下降于腎，使腎水不寒;腎位居下，故腎水(陰)必須上濟(jì)于心，使心火不亢。腎無(wú)心火之溫煦則水寒，心無(wú)腎陰之滋潤(rùn)則火熾。心與腎之間的水火升降互濟(jì)，維持了兩臟之間陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)平衡。
君相安位：心陽(yáng)為君火，腎陽(yáng)屬相火(命火)。君火在上，如日照當(dāng)空，為一身之主宰;相火在下，系陽(yáng)氣之根，為神明之基礎(chǔ)。命火秘藏，則心陽(yáng)充足;心陽(yáng)充盛，則相火亦旺。君火相火，各安其位，則心腎上下交濟(jì)。所以心與腎的關(guān)系又突出地表現(xiàn)在心陽(yáng)與腎陽(yáng)的關(guān)系。
2.如何理解肝與腎的關(guān)系?
肝腎之間的關(guān)系，有“肝腎同源”或“乙癸同源”(以天干配五行，肝屬乙木，腎屬癸水，故稱)之稱。肝主藏血而腎主藏精，肝主疏泄而腎主封藏，肝為水之子而腎為木之母。故肝腎之間的關(guān)系，主要表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用以及陰陽(yáng)互滋互制等方面。
精血同源：肝藏血、腎藏精，精血皆源自先天，并賴水谷之精化生和充養(yǎng)，且能相互資生，故曰同源互化。而腎受五臟六腑之精而藏之。封藏于腎之精，也需依賴于肝血的滋養(yǎng)而維持充足。
藏泄互用：肝主疏泄，腎主封藏，二者之間存在著相互為用、相互制約的關(guān)系：肝氣疏泄可促使腎氣開合有度，腎氣閉藏可防肝氣疏泄太過(guò)，疏泄與封藏，相反而相成，從而調(diào)節(jié)二便排泄及女子的月經(jīng)來(lái)潮、排卵和男子的排精功能。
陰陽(yáng)互滋互制：肝氣由肝精肝血所化所養(yǎng)，可分為肝陰與肝陽(yáng);腎氣由腎精化生，可分為腎陰與腎陽(yáng)。不僅肝血與腎精之間存在著同源互化的關(guān)系，而且肝腎陰陽(yáng)之間也存在著相互滋養(yǎng)和相互制約的聯(lián)系。腎陰與腎陽(yáng)為五臟陰陽(yáng)之本，腎陰滋養(yǎng)肝陰，共同制約肝陽(yáng)，則肝陽(yáng)不偏亢;腎陽(yáng)資助肝陽(yáng)，共同溫煦肝脈，可防肝脈寒滯。肝腎陰陽(yáng)之問(wèn)互制互用維持了肝腎之間的協(xié)調(diào)平衡。
3.臟與腑之間的關(guān)系是怎樣的?
臟與腑的關(guān)系，是臟腑陰陽(yáng)表里配合關(guān)系。臟屬陰而腑屬陽(yáng)，陰主里而陽(yáng)主表，一臟一腑，一陰一陽(yáng)，一表一里，相互配合，組成心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱等臟腑表里關(guān)系。
一臟一腑的表里配合關(guān)系，其依據(jù)主要有三：①經(jīng)脈絡(luò)屬。即屬臟的經(jīng)脈絡(luò)于相表里之腑，屬腑的經(jīng)脈絡(luò)于相表里之臟。②生理配合。六腑傳化水谷的功能，受五臟之氣的支持和調(diào)節(jié)才能完成，如胃的納谷腐熟需脾氣運(yùn)化的推動(dòng)，膀胱貯尿排尿賴腎氣的氣化等。③病理相關(guān)。如肺熱壅盛，失于肅降，可致大腸傳導(dǎo)失職而大便秘結(jié)等。
4.脾與胃的關(guān)系是怎樣的?
脾與胃同居中焦，以膜相連。脾與胃的關(guān)系，體現(xiàn)為水谷納運(yùn)相得、氣機(jī)升降相因，陰陽(yáng)燥濕相濟(jì)等三個(gè)方面。
水谷納運(yùn)相得：胃主受納、腐熟水谷，為脾主運(yùn)化提供前提;脾主運(yùn)化，消化食物，轉(zhuǎn)輸精微，也為胃的繼續(xù)攝食提供條件及能量。兩者密切合作，才能維持飲食物的消化及精微、津液的吸收轉(zhuǎn)輸。
氣機(jī)升降相因：脾胃居于中焦，脾氣主升而胃氣主降，相反而相成。脾氣升則腎氣、肝氣皆升，胃氣降則心氣、肺氣皆降，故為臟腑氣機(jī)上下升降的樞紐。在飲食物的消化吸收方面，脾氣上升，將運(yùn)化吸收的水谷精微向上輸布，自然有助于胃氣之通降;胃氣通降，將受納之水谷、初步消化之食糜及食物殘?jiān)ń迪滦�，也有助于脾氣之升運(yùn)。脾胃之氣升降相因，既保證了飲食納運(yùn)功能的正常進(jìn)行，又維護(hù)著內(nèi)臟位置的相對(duì)恒定。
陰陽(yáng)燥濕相濟(jì)：脾與胃相對(duì)而言，脾為陰臟，以陽(yáng)氣溫煦推動(dòng)用事，脾陽(yáng)健則能運(yùn)化升清，故性喜燥而惡濕;胃為陽(yáng)腑，以陰氣涼潤(rùn)通降用事，胃陰足則能受納腐熟，故性喜潤(rùn)而惡燥。脾胃陰陽(yáng)燥濕相濟(jì)，是保證兩者納運(yùn)、升降協(xié)調(diào)的必要條件。
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