2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必做試題第一套

　　11. 肝氣犯胃型嘔吐的主證不包括

　　A.嘔吐吞酸

　　B.噯氣頻繁

　　C.胸脅滿(mǎn)痛

　　D.舌邊紅苔薄膩

　　E.脈沉細(xì)

　　答案：E

　　12. 癇證與痙證鑒別要點(diǎn)

　　A.有無(wú)神識(shí)喪失

　　B.是否突然發(fā)作

　　C.發(fā)作后有無(wú)后遺癥

　　D.是不是發(fā)作性神志異常疾病

　　E.有五項(xiàng)背強(qiáng)急、角弓反張癥狀

　　答案：D

　　13. 癲狂證病因病理變化的主要因素不包括

　　A.肝膽濕熱

　　B.陰陽(yáng)失調(diào)

　　C.情志抑郁

　　D.痰氣上擾

　　E.氣血凝滯

　　答案：A

　　14. 郁證的病位多在

　　A.心、脾、胃

　　B.肝、脾、胃

　　C.肝、脾、腎

　　D.肝、胃、腎

　　E.心、肝、脾

　　解析：郁證的發(fā)生，主要是因郁怒、思慮、悲哀、憂(yōu)愁等七情所傷，以致肝失疏泄，脾失健運(yùn)，心神失常，臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)所引發(fā)。故其病位可以概括為心、肝、脾，標(biāo)準(zhǔn)答案為E.而A、B、C、D均未能準(zhǔn)確指出郁證的病位，因此是錯(cuò)誤的。

　　15. 郁證總的治法是

　　A.疏肝解郁

　　B.化痰散結(jié)

　　C.養(yǎng)心安神

　　D.養(yǎng)血柔肝

　　E.疏通氣機(jī)

　　解析：郁證的基本病理變化是為情志所傷，肝氣郁結(jié)而逐漸引起五臟氣機(jī)不和所致。正如《醫(yī)方論 越鞠丸》中所說(shuō)：“凡郁病必先氣病，氣得流通，郁于何有?”。因此，疏通氣機(jī)為郁證總的治則，故E為正確答案。而A、D均單純強(qiáng)調(diào)肝而未言及五臟;B特別強(qiáng)調(diào)痰;C則重視心神，故都是不對(duì)的。

　　16. 氣逆痰阻型呃逆的治療當(dāng)用

　　A.丁香散

　　B.沉香散

　　C.旋覆代赭湯

　　D.蘇子降氣湯

　　E.丁香透膈散

　　答案：C

　　17. 噎膈，若服藥即吐，難于下咽，可在服煎藥前先服用

　　A.黑錫丹

　　B.玉樞丹

　　C.蘇合香丸

　　D.急救稀涎散

　　E.安宮牛黃丸

　　答案：B

　　18. 下列哪項(xiàng)不是胃痛脾胃虛寒證的表現(xiàn)

　　A.胃痛隱隱，喜溫喜按

　　B.空腹痛甚，得食痛減

　　C.手足不溫

　　D.遇寒痛增，暴作

　　E.泛吐清水

　　解析：胃痛之脾胃虛寒證，由于陽(yáng)虛而生內(nèi)寒，氣血不通故胃痛隱隱。內(nèi)寒得溫而散，氣得按而行，故脘部喜溫喜按。胃虛得食，能產(chǎn)熱助正以抗邪，故進(jìn)食痛減。脾主四末，陽(yáng)氣不足不能達(dá)于四末，故手足不溫。脾主運(yùn)化，脾陽(yáng)不振，寒濕內(nèi)停，故泛吐清水。脾胃虛寒是屬慢性久病，非受寒直中之寒實(shí)之證，故不是遇寒痛增，暴作之象，此點(diǎn)可以排除。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

　　19. 嘔吐、反胃、呃逆三者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是

　　A.升降失司

　　B.肺胃氣逆

　　C.肝胃氣逆

　　D.飲邪上逆

　　E.胃氣上逆

　　解析：嘔吐病機(jī)雖有虛實(shí)之別，總由胃氣上逆使然;反胃為一種類(lèi)別之嘔吐，其病機(jī)雖也為胃氣上逆，但其根本在于脾陽(yáng)虛衰，清陽(yáng)不升而濁陰不降，氣機(jī)升降失司所致;呃逆之病機(jī)在于胃氣上逆動(dòng)膈，是肺胃之氣逆所成。以上三者病機(jī)雖不盡相同，而在胃氣上逆這一點(diǎn)上是共同的。故E為正確答案，其余選項(xiàng)可以排除。

　　20. 痢疾的三要病理變化不包括

　　A.脾虛濕盛

　　B.濕熱壅滯腸中

　　C.腸道傳導(dǎo)失司

　　D.氣血壅滯腸中

　　E.寒濕滯留腸中

　　答案：A

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