41.A 答案分析：脾不統(tǒng)血證、脾陽虛證、心脾兩虛證、中氣下陷證都是在脾氣虛的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的，皆為虛癥，而脾胃濕熱證為實(shí)證，常由感受濕熱邪氣，或過食肥甘，積濕化熱所引起。
42.C 答案分析：兩證都屬中焦的實(shí)性證候，都具有濕盛的特征，區(qū)別在于脾胃濕熱證為熱性證候，黃疸色鮮明，寒濕困脾證則以濕盛為主，為寒性證候，黃疸色晦暗。
43.C 答案分析：脾不統(tǒng)血證以出血和脾氣虛癥狀并見為辨證依據(jù)，為虛證，而牙齦腫痛的出血為實(shí)證，可見于胃熱證。
44.B 答案分析：脾陽虛證有腹脹納少、大便稀溏、肢體困倦，或周身浮腫、小便不利或白帶量多清稀等脾病的證候，以及腹痛喜溫喜按、畏寒肢冷、舌淡胖、苔白滑、脈沉遲無力等虛寒的證候。
45.D 答案分析：脾氣虛，水濕不運(yùn)，泛溢肌膚，可見浮腫，但脾氣虛未傷及陽氣，無形寒肢冷。故形寒肢冷是鑒別點(diǎn)。
46.C 答案分析：食滯胃腸證飲食停滯，胃腸失調(diào)為主要病機(jī)，瀉下物臭如敗卵為食傷于腸，傳導(dǎo)失常的表現(xiàn)。
47.B 答案分析：以上諸證唯有肝氣郁結(jié)證少見眩暈癥狀，因肝氣郁結(jié)證以肝失疏泄，氣機(jī)郁滯為主要病機(jī)，以胸脅、少腹脹痛或竄痛、脈弦為辨證依據(jù)。
48.B 答案分析：寒滯肝脈證以寒邪凝滯肝脈為主要病機(jī)。以少腹、睪丸、陰囊墜脹冷痛為辨證依據(jù)。
49.D 答案分析：濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，疏泄失常，可導(dǎo)致上述諸癥。
50.B 答案分析：以肝陰不足，虛熱內(nèi)擾為主要病機(jī)，以筋脈、頭目失養(yǎng)和陰虛虛熱癥狀并見為辨證依據(jù)。煩熱盜汗為虛熱癥狀。
51.E 答案分析：肝陽上亢證以頭目眩暈脹痛、腰膝痠軟、頭重腳輕、 病程較長(zhǎng)為辨證依據(jù)。
52.D 答案分析：肝氣郁結(jié)證是指肝失疏泄，氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的證候。視物模糊為肝血虛證的表現(xiàn)。
53.C 答案分析：肝火上炎證以肝經(jīng)循行部位實(shí)火熾盛為辨證依據(jù);肝陽上亢證以頭目眩暈脹痛、腰膝痠軟、頭重腳輕、病程較長(zhǎng)為辨證依據(jù)。脅肋灼痛為肝膽濕熱證的表現(xiàn)。
54.C 答案分析：納呆便溏多為脾不運(yùn)化的表現(xiàn)，而肝病少見此癥狀。
55.E 答案分析：腎氣不固證多以腎氣不足，固攝無力為主要病機(jī)，表現(xiàn)為腰膝痠軟，神疲乏力，女子帶下清稀、胎動(dòng)易滑等腎病定位癥狀。
56.D 答案分析：腎陽虛證以性和生殖機(jī)能減退與畏寒肢冷、腰膝痠冷等虛寒之象并見為辨證依據(jù)。
57.C 答案分析：腎陰虛證以腎陰虧虛，虛熱內(nèi)生為主要病機(jī)。以腎的常見癥狀和虛熱之象并見為辨證依據(jù)。該病的癥狀一派腎陰虧虛和陰虛內(nèi)熱之象。
58.B 答案分析：尿急、尿痛、尿頻和濕熱癥狀并見為膀胱濕熱蘊(yùn)結(jié)的辨證依據(jù)。
59.E 答案分析：心肝血虛證以血液不足，肝失所養(yǎng)為主要病機(jī)。表現(xiàn)為心悸健忘、失眠多夢(mèng)、面白無華, 以及頭暈耳鳴、兩目干澀、視物模糊、爪甲不榮、肢體麻木、關(guān)節(jié)拘攣、婦女月經(jīng)量少色淡等癥狀。
60.D 答案分析：肺腎陰虛證以肺腎兩臟陰液不足，虛熱內(nèi)擾為主要病機(jī),故以肺腎常見癥狀與虛熱之象并見為辨證依據(jù)。遺精盜汗為典型的陰虛表現(xiàn)。
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