聽(tīng)診方法
肺部的聽(tīng)診應(yīng)注意(被檢者可取坐位或仰臥位,囑其微張口作均勻呼吸,必要時(shí)可作深呼吸或咳嗽數(shù)聲后立即聽(tīng)診):是由肺尖開(kāi)始,從上到下,左右對(duì)比,逐一肋間聽(tīng)診,每一肋間聽(tīng)2~3個(gè)呼吸頻率。分別聽(tīng)診前胸部、側(cè)胸部以及背部,其中前胸部聽(tīng)診應(yīng)注意避開(kāi)心臟,背部的聽(tīng)診應(yīng)避開(kāi)肩胛骨。
報(bào)告考官:被檢查未聞及異常呼吸音、未聞及干濕啰音等,屬于正常?忌僮魍戤叀
注意事項(xiàng):聽(tīng)診內(nèi)容包括:呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音。
(聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音)語(yǔ)音共振
被檢查者取臥位,檢查者位于被檢查者右側(cè),囑被檢查者發(fā)長(zhǎng)音“yi”,前胸共檢查三處,由上而下,左右對(duì)比——大致位置為鎖骨中線、腋前線、腋中線,第2,4,6肋,后胸:囑被檢查者坐起來(lái),檢查者將聽(tīng)診器置于被檢查者背部,由上而下,左右對(duì)比——大致位置為肩胛間區(qū)2個(gè)點(diǎn),肩胛下角1個(gè)點(diǎn),腋后線1個(gè)點(diǎn)
胸膜摩擦音
囑被檢查者取臥位,檢查者站立于被檢查者右側(cè),聽(tīng)診胸膜摩擦音時(shí),將聽(tīng)診器體件應(yīng)放置在前下側(cè)胸壁,因?yàn)樵诤粑鼤r(shí)該區(qū)域呼吸的動(dòng)度最大,產(chǎn)生的摩擦音最強(qiáng),故更容易聞及。
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