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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站考點精析(26)

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  潰瘍性結腸炎的診斷

  本病的主要診斷依據包括慢性腹瀉、膿血黏液便、腹痛,不同程度全身癥狀,反復發(fā)作的趨勢;多次糞檢無病原體發(fā)現,內鏡檢查及X線鋇劑灌腸顯示結腸炎病變等。完整的診斷應包括臨床類型、嚴重程度、病變范圍及病情分期。

  急性胰腺炎治療

  (一)一般治療;

  (二)減少胰腺分泌;

  (三)減低胰酶活性;

  (四)全身支持及對癥治療;

  (五)減少并發(fā)癥;

  (六)外科治療。

  風濕熱臨床表現

  (1)心臟炎為風濕熱最重要的臨床表現,包括心肌炎、心內膜炎和心包炎,尤以前兩者最為重要。三者同時出現則稱為全心炎。年齡越小累及心臟的可能性越大。風濕性心臟炎幾乎總伴有瓣膜炎所致的雜音。

  1)心肌炎。

  2)心內膜炎。

  3)心包炎。

  (2)多發(fā)性關節(jié)炎典型患者少見。

  (3)皮膚病變

  1)環(huán)形紅斑。

  2)皮下結節(jié)。

  (4)舞蹈癥。

  (5)其他表現 風濕炎癥偶可累及胸膜、肺、腹膜、腎、虹膜、睫狀體及大、中型動脈,導致相應的臨床表現。

  以上表現并非每一個病人都有,往往以一種或兩種表現為主。一般來說,兒童以心臟炎和舞蹈癥為多見,成人以關節(jié)炎較多。初發(fā)的自然病程為6-l2周。曾患風濕熱者,再患急性鏈球菌咽炎時,易致風濕活動復發(fā),癥狀往往不典型。

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