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肛漏術(shù)后處理
、傩g(shù)后須保持大便通暢,必要時(shí)可給予潤(rùn)下劑。
、谛g(shù)后疼痛者可給予止痛劑或采用耳針療法。
、勖刻毂愫笥每鄥1:5000高錳酸鉀溶液坐浴、換藥。
④一般掛線后,橡皮筋在7天左右可以脫落,若10天以后不脫落,可以剪開(kāi),若結(jié)扎橡皮筋較松,需要再緊線1次。
、輦诒仨殢幕撞块_(kāi)始生長(zhǎng),防止表面過(guò)早黏連封口,形成假愈合。
、薰艿狼虚_(kāi)或掛開(kāi)后,改用生肌散紗條或生肌玉紅膏紗條換藥至收口。
、吒芈┰谇虚_(kāi)或掛開(kāi)后,可有少量膿水流出,四周腫脹逐漸消散,如仍有較多膿水,應(yīng)檢查有無(wú)支管或殘留的管道。
、嗳缬芯植扛腥,應(yīng)及時(shí)予以治療。
肛漏手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)
①探針由外口探入時(shí)不能使用暴力,以免造成假道。
、谌缏┕茉诟毓苤蹦c環(huán)下方通過(guò),可以一次全部切開(kāi)漏管。如漏管通過(guò)肛管直腸環(huán)的上方,必須加用掛線療法,即先切開(kāi)外括約肌皮下部淺部及其下方的漏管,然后用橡皮筋由剩余的管道口通入,由內(nèi)口引出,縛在肛管直腸環(huán)上,這樣可避免由一次切斷肛管直腸環(huán)而造成失禁。如肛管直腸環(huán)已纖維化者,也可一次全部切開(kāi)無(wú)須掛線。
③漏管若在外括約肌深、淺兩層之間通過(guò)者,該處肌肉未形成纖維化時(shí),不能同時(shí)切斷兩處外括約肌,在切斷外括約肌時(shí),要與肌纖維成直角,不能斜角切斷。
、芨呶桓芈┩ㄟ^(guò)肛尾韌帶可以作縱行切開(kāi),不能橫行切斷肛尾韌帶,以免造成肛門向前移位。
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