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一指禪推法的操作要點

　　1.沉肩：肩關節(jié)放松，不要聳起，不要外展。

　　2.垂肘：肘部自然下垂。

　　3.懸腕：腕關節(jié)自然屈曲。

　　4.掌虛：半握拳，拇指指間關節(jié)的掌側與食指遠節(jié)的橈側輕輕接觸。

　　5.指實：著力部位要吸定在治療部位上。

　　6.緊推：是指擺動的頻率略快，一般每分鐘140次左右。

　　7.慢移：是指從一個治療點到另一個治療點時應緩慢移動。

產后發(fā)熱診斷

　　1.病史

　　妊娠晚期不節(jié)房事，或產程不順(難產、滯產)，接生不慎，產創(chuàng)護理不潔;或產后失血過多;或產后不禁房事;或當風感寒;或冒暑受熱;或有情志不遂史。

　　2.臨床表現

　　產褥期內，尤以新產后出現以發(fā)熱為主，表現為持續(xù)發(fā)熱，或突然寒戰(zhàn)高熱，或發(fā)熱惡寒，或乍寒乍熱，或低熱纏綿等癥狀。若產后24小時之后至10天內出現體溫≥38%，大多數情況下表示有產褥感染。除發(fā)熱之外，常伴有惡露異常和小腹疼痛，尤其是惡露異常�！爱a后三審”把先審腹痛與惡露置于首位，實為可貴。

　　3.檢查

　　(1)婦科檢查：軟產道損傷，局部可見紅腫化膿。盆腔呈炎性改變，惡露穢臭。

　　(2)輔助檢查：血常規(guī)檢查見白細胞總數及中性粒細胞升高。宮腔分泌物或血培養(yǎng)可找到致病菌。B超檢查見盆腔有液性暗區(qū)，提示有炎癥或膿腫。彩色多普勒、CT、磁共振等檢查，能對感染形成的包塊、膿腫及靜脈血栓定位和定性。產后發(fā)熱的關鍵是早期診斷，以防治感染邪毒證，因此證最急最重，危及生命。

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