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小兒肺炎的病原學(xué)檢查
(1)細(xì)菌培養(yǎng)和涂片
采取痰液、肺泡灌洗液、胸腔穿刺液或血液等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可明確病原菌,同時應(yīng)進(jìn)行藥物敏感試驗。亦可做涂片染色鏡檢,進(jìn)行初篩試驗。
(2)病毒分離
應(yīng)于起病7日內(nèi)取鼻咽或氣管分泌物標(biāo)本做病毒分離,陽性率高,但需時間較長,不能做早期診斷。
(3)病原特異性抗體檢測
發(fā)病早期血清中主要為IgM抗體,但持續(xù)時間較短;后期或恢復(fù)期抗體產(chǎn)生較多。以IgG為主,持續(xù)時間較長。因此,急性期特異性IgM測定有早期診斷價值;急性期與恢復(fù)期雙份血清特異性IgG檢測4倍以上增高或降低,對診斷有重要意義。
(4)細(xì)菌或病毒核酸檢測
應(yīng)用雜交或PCR技術(shù),通過檢測病原體特異性核酸(RNA或DNA)來發(fā)現(xiàn)相關(guān)的細(xì)菌或病毒,此法靈敏,可進(jìn)行微量檢測。
(5)其他試驗
鱟珠溶解物試驗有助于革蘭陰性桿菌肺炎的診斷。
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