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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)筆記(23)

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感冒的類證鑒別

  1.感冒與風(fēng)溫

  本病與諸多溫病早期癥狀相類似,尤其是風(fēng)熱感冒與風(fēng)溫初起頗相似。

  風(fēng)溫病勢(shì)急驟,寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱,汗出后熱雖暫降,但脈數(shù)不靜,身熱旋即復(fù)起,咳嗽胸痛,頭痛較劇,甚至出現(xiàn)神志昏迷、驚厥、譫妄等傳變?nèi)肜锏淖C候。

  而感冒發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱,病勢(shì)輕,不傳變,服解表藥后,多能汗出熱退,脈靜身涼,病程短,預(yù)后良好。

  2.普通感冒與時(shí)行感冒

  普通感冒病情較輕,全身癥狀不重,少有傳變。在氣候變化時(shí)發(fā)病率可以升高,但無(wú)明顯流行特點(diǎn)。若感冒1周以上不愈,發(fā)熱不退或反見(jiàn)加重,應(yīng)考慮感冒繼發(fā)它病,傳變?nèi)肜铩?/P>

  時(shí)行感冒病情較重,發(fā)病急,全身癥狀顯著,可以發(fā)生傳變,化熱入里,繼發(fā)或合并它病,具有廣泛的傳染性、流行性。

抗RNP抗體

  化驗(yàn)介紹:抗RNP抗體也是抗ENA抗體中的一種成份。在復(fù)合結(jié)締組織病的病人血清中,檢出率可達(dá)90%,因此又稱為復(fù)合結(jié)締組織病的標(biāo)記抗體。

  臨床意義:陽(yáng)性可見(jiàn)于:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

  參考值:對(duì)流免疫電泳法:陰性。

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