點(diǎn)擊查看:2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)筆記匯總
手陽明大腸經(jīng)
合谷:
【定位】 手背,第一、二掌骨之間,約平第二掌骨中點(diǎn)處。
簡(jiǎn)便取穴法:以一手指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴;
【解剖】 在第一、二掌骨之間,第一骨間背側(cè)肌中,深層有拇收肌橫頭;有手背靜脈網(wǎng),為頭靜脈的起部,腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動(dòng)脈從手背穿向手掌之處;布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng),深部有正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。
【主治】 頭痛,目赤腫痛,鼻衄,齒痛,牙關(guān)緊閉,口眼歪斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛,熱病五汗,多汗,腹痛,便秘,經(jīng)閉,滯產(chǎn);
【操作】 直刺0.5~1寸;
【附注】 手陽明經(jīng)所過為“原”;《神應(yīng)經(jīng)》:孕婦不宜針。別名:虎口。
曲池:
【定位】 曲肘,成直角,當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上踝連線的中點(diǎn);
【解剖】 橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌起始部,肱橈肌的橈側(cè);有橈動(dòng)脈的分支;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干;
【主治】 咽喉腫痛,齒痛,目赤痛,瘰疬,隱疹,熱病,上肢不遂,手臂腫痛,腹痛吐瀉,高血壓,癲狂。
【操作】 直刺1~1.5寸。
【附注】 手陽明所入為“合”。
肩髃:
【定位】 肩峰鍛下緣,當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。肩平舉時(shí),肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷,前方的凹陷中。
【解剖】 有旋肱后動(dòng)、靜脈;布有鎖骨上神經(jīng),腋神經(jīng)。
【主治】 肩臂攣痛不遂,隱疹,瘰疬。
【操作】 直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。
【附注】 手陽明經(jīng)與陽橋脈交會(huì)穴。
迎香:
【定位】 水溝穴旁0.5寸,當(dāng)鼻孔外緣直下,與水溝穴相平處取穴。
【解剖】 在上頜骨犬齒窩部,上唇方肌止端;有面動(dòng)、靜脈的上唇支;布有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)第二支與眶下神經(jīng)的吻合支。
【主治】 鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。
【操作】 直刺或斜刺0.3~0.5寸。
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