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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》復(fù)習筆記(19)

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針灸血腫處理

  血腫是指針刺部位出現(xiàn)皮下出血而引起的腫痛。

  原因

  針尖彎曲帶鉤,使皮肉受損,或刺傷血管所致。

  現(xiàn)象

  出針后,針刺部位腫脹疼痛,繼則皮膚呈現(xiàn)青紫色。

  處理

  若微量的皮下出血而局部小塊青紫時,一般不必處理,可以自行消退。若局部腫脹疼痛較劇,青紫面積大而且影響活動功能時,可先做冷敷止血后,再做熱敷或在局部輕輕揉按,以促使局部瘀血消散吸收。

  預(yù)防

  仔細檢查針具,熟悉人體解剖部位,避開血管針刺,出針時立即用消毒干棉球按壓針孔。

洗必泰手臂消毒法

  先用普通肥皂洗手臂,清水沖凈一遍。取無菌毛刷蘸4%洗必泰溶液,從指甲到肘部順序刷洗3分鐘,溫水沖洗,用無菌小毛巾拭干。用手取0.5%洗必泰乙醇 (90%)溶液lOml,從手指涂到腕部,直至搓干為止,約需2分鐘,然后再取5ml擦手指、揉進甲溝使其自然干燥,即可穿無菌手術(shù)衣、戴手套。洗必泰化學成分為雙氯苯雙胍乙烷,其l.8%(W/V)濃度者俗稱滅菌王。手臂皮膚消毒時,先用清水洗手及前臂,取3—5ml滅菌王搓揉3分鐘,無菌毛刷刷洗指甲,清水沖洗污沫,無菌巾拭干后再用少許滅菌王在手及前臂涂抹薄層,可持續(xù)滅菌4—6小時。

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