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2014年中醫(yī)醫(yī)師考試《實踐技能》病例分析(23)

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,為方便廣大考生備考,考試吧為您整理了“2014年中醫(yī)醫(yī)師考試《實踐技能》病例分析”,希望能幫助到您。

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  不寐

  A概念:又名失眠,變現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足,其程度輕重有別,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不眠.

  B病機: 總屬陽盛陰衰,陰陽失交;驗殛幪摬荒芗{陽、陽盛不得入于陰。病位在心,于肝脾腎相關(guān)。

  肝火擾心證—疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神—龍膽瀉肝湯 (龍車通黃山,當?shù)貫a柴草) 考試用書

  痰熱擾心證—清化痰熱,和中安神—黃連溫膽湯加減(溫膽枳實二陳姜棗竹茹+黃連)

  心脾兩虛證—不一心,養(yǎng)血安神—歸脾湯加減 (四君歸芪棗,遠志龍眼香)

  心腎不交證—滋陰降火,清心安神—六味地黃湯和黃連阿膠湯加減(地八山山四,丹澤茯苓三+黃連 黃芩 芍藥 阿膠 雞子黃)

  心膽氣虛證—益氣鎮(zhèn)驚,安神定志—安神定志丸和酸棗仁湯加減(朱遠菖苓龍參+苓母穹棗草)

  心火熾盛—清心瀉火,寧心安神—朱砂安神丸加減(老朱當黃地)

 

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