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1.積證是以腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹，結(jié)塊固定不移，痛有定處為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。
2.積證的基本病機(jī)是氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。病位主要在于肝、脾、胃、腸。其病理因素有氣滯、血瘀、寒邪、濕濁、痰濁、食滯、蟲積等，但主要以血瘀為主。
3.積證治療宜分初、中、末三個(gè)階段：積證初期屬邪實(shí)，應(yīng)予消散;中期邪實(shí)正虛，予消補(bǔ)兼施;后期以正虛為主，應(yīng)予養(yǎng)正除積。
4.積證的辨證論治：
氣滯血阻證—治法：理氣消積，活血散瘀;方藥：大七氣湯。
瘀血內(nèi)結(jié)證—治法：祛瘀軟堅(jiān)，佐以扶正健脾;方藥：膈下逐瘀湯合六君子湯。
正虛瘀結(jié)證—治法：補(bǔ)益氣血，活血化瘀;方藥：八珍湯合化積丸。
一、A1型選擇題
1.下列哪項(xiàng)不是積證的特征
A.結(jié)塊有形
B.結(jié)塊固定不移
C.痛有定處
D.病在氣分
E.是為臟病
二、A2型選擇題
1.夏某，男，38歲。癥見腹中積塊，脹滿疼痛，按之軟而不堅(jiān)，固定不移，舌苔薄白，脈弦。治宜選用
A.六磨湯
B.逍遙散
C.膈下逐瘀湯
D.少腹逐瘀湯
E.柴胡疏肝散合失笑散
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。積屬有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】E。積證之氣滯血阻證。證候主癥：腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān)，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。治法：理氣消積，活血散瘀。代表方：柴胡疏肝散合失笑散加減。
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