第二節(jié) 辨腫
腫是由各種致病因素引起經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血凝滯而成的體表癥狀。
(一)辨腫的外形
1.局限性:紅腫高突,根圍收束,不甚平坦,多為實(shí)證、陽證。
2.彌漫性:腫勢平坦,散漫不聚,邊界不清,陽證見之,為邪甚毒勢不聚;陰證見之,為氣血不充。
3.全身性:瘡瘍潰后而見頭面、手足虛浮,為膿出過多,病久氣血大耗,脾陽不振所致。
(二)辨腫的成因
1.熱腫:腫而色紅,皮薄光澤,掀熱疼痛,腫勢急劇。
2.寒腫:腫而不硬,皮色不澤,蒼白或紫暗,皮膚清冷,常伴有酸痛,得暖則舒。
3.風(fēng)腫:發(fā)病急驟,漫腫宣浮,或游走不定,不紅微熱,或輕微疼痛。
4.濕腫:皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,淺則水亮如水皰,搔破流黃水,浸淫皮膚。
5.痰腫:腫勢或軟如棉,或硬如饅,大小不一,形態(tài)各異,無處不生,不紅不熱,皮色不變。
6.氣腫:皮緊內(nèi)軟,按之凹陷,復(fù)手即起,似皮下藏氣,富有彈性,不紅不熱,常隨喜怒消長。
7.瘀血腫:腫而脹急,病程較快,色初暗褐,后轉(zhuǎn)青紫,逐漸變黃消退。
8.膿腫:腫勢高突,皮膚光亮,焮紅灼熱,劇烈跳痛,按之應(yīng)指。
9.實(shí)腫:腫勢高突,根盤收束,常見于正盛邪實(shí)之瘡瘍。
10虛腫:腫勢平坦,根盤散漫,常見于正虛不能托毒之瘡瘍。
(三)辨腫的部位和色澤。例如:手背易腫,手心難腫。
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