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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》精華筆記(14)

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第十四單元 治風(fēng)劑

細(xì)目一:概述

  一、適用范圍

  “外風(fēng)”宜疏散,“內(nèi)風(fēng)”宜平息。

  二、應(yīng)用注意事項(xiàng)

細(xì)目二:疏散外風(fēng)

  川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)

  【組成藥物】川芎 荊芥 防風(fēng) 白芷 羌活 細(xì)辛 甘草 薄荷 (茶)

  【功用】疏風(fēng)止痛。

  【主治證候】外感風(fēng)邪頭痛。偏 正頭痛或巔頂作痛,目眩鼻塞,或惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮。

  【配伍意義】

  薄荷疏風(fēng)散熱,清利頭目;

  茶葉苦寒清降之性,既可上清頭目,又能制約風(fēng)藥之溫燥,更使升中有降,以防溫燥升散太過(guò)而傷正。

  大秦艽湯(《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》)

  【組成藥物】 秦艽 防風(fēng) 川羌活 獨(dú)活 細(xì)辛 白芷

  熟地黃 川芎 當(dāng)歸 白芍

  生地黃 黃芩 石膏

  白術(shù) 茯苓 甘草

  【功用】疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血活血。

  【主治證候】風(fēng)邪初中 經(jīng)絡(luò)證?谘弁嵝,舌強(qiáng)不能言語(yǔ),手足不能運(yùn)動(dòng),苔白或黃,脈浮或弦細(xì)。

  牽正散(《楊氏家藏方》)

  【組成藥物】白附子 白僵蠶 全蝎

  【功用】祛風(fēng)化痰, 通絡(luò)止痙。

  【主治證候】風(fēng)中 頭面經(jīng)絡(luò)。口眼歪斜,或面肌抽動(dòng)者,舌淡紅,苔白。

  小活絡(luò)丹(原名活絡(luò)丹)(《太平惠民和劑局方》)

  【功用】祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。

  【主治證候】 風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛,或麻木,或拘攣,或關(guān)節(jié)伸屈不利,或疼痛游走不定舌淡紫,苔白,脈沉弦或澀。

  亦可用治中風(fēng)手足不仁,日久不愈,或經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血而見(jiàn)腰腿沉重,或腿臂間作痛者。

  玉真散(《外科正宗》)

  【組成藥物】南星 白附子 天麻

  白芷 防風(fēng) 羌活

  【功用】祛風(fēng)化痰, 定搐止痙。

  【主治證候】破傷風(fēng)。 牙關(guān)緊急,口撮唇緊,身體強(qiáng)直,角弓反張,甚至咬牙縮舌,脈弦緊。

  消風(fēng)散(《外科正宗》)

  【組成藥物】

  荊芥 防風(fēng) 蟬蛻 牛蒡子 苦參 木通 蒼術(shù) 當(dāng)歸 生地 胡麻 石膏 知母 甘草

  【功用】 疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血。

  【主治證候】風(fēng)疹、濕疹。皮膚瘙癢, 疹出色紅,或遍身云片斑點(diǎn),抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數(shù)。

  【配伍意義】

  本方寓“治風(fēng)先治血”,使“血行風(fēng)自滅”之義。

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