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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》精華筆記(11)

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第七節(jié) 細(xì)辛

  細(xì)辛(一類):馬兜鈴科,辛溫,芳香,歸心、肺、腎經(jīng),有小毒。

  芳香走竄,氣盛味烈,作用頗強(qiáng)。

  散風(fēng)寒、通關(guān)竅、化寒飲,止痛。

  ※既散理寒,又散風(fēng)寒,尤善除少陰經(jīng)風(fēng)寒(心、腎),力強(qiáng)而致里(少陰),凡風(fēng)寒濕客體重證每用。

  功能:發(fā)表散風(fēng):風(fēng)寒感冒、頭痛鼻塞、身痛-防風(fēng)、荊芥、紫蘇、羌活、獨(dú)活

  袪寒:表證夾濕-九味羌活飲

  通竅止痛:陰虛外感-麻黃、附子

  頭風(fēng)頭痛(寒-白芷、藁本、羌活、川芎/熱-白芷、生石膏、菊花、川芎)

  鼻淵頭痛(寒-白芷/熱-石膏、黃芩、白芷、梔子/寒熱交錯)

  牙痛(風(fēng)冷牙痛-白芷、良姜/風(fēng)火牙痛-黃芩、黃連、石膏/寒熱錯雜)

  口舌生瘡-黃柏、細(xì)辛等量研末涂在傷口

  胸痹冷痛、冠心痛、心絞痛

  風(fēng)寒濕痹-羌活、獨(dú)活、威靈仙、川烏、草烏

  溫肺化飲:寒飲喘咳-五味子、干姜、麻黃、杏仁、甘草

  此外,催嚏開竅急救-皂角、薄荷

  用量:不過3g,細(xì)辛要先下久煎。

  使用注意:體虛火旺、陰虛有熱、干咳無痰、血虛內(nèi)熱忌服。反藜蘆。

第八節(jié) 吳茱萸

  吳茱萸(一類):蕓香科,辛苦大熱,有小毒,歸肝、胃脾、腎經(jīng)。

  疏降燥散、溫陽止痛、有小毒力較強(qiáng)。

  內(nèi)服

  入肝, 疏肝氣降厥陰上逆之寒氣,止痛/ 暖肝散寒,止痛/入脾胃,溫中燥濕,和肝胃<制酸>,止痛。

  ※凡肝脾腎三經(jīng)有寒有氣逆,酌情使用。

  入腎,助陽,利于散寒。

  外用

  燥濕殺蟲,止癢/引火下行、引血下行、引藥下行

  功能:

  內(nèi)服:散寒止痛:肝胃虛寒、厥陽上逆,厥陰頭痛。

  燥濕溫陽:肝氣上逆、嘔吐吞酸(寒-炒白芍、丁香、半夏、煅龍骨、煅牡蠣/ 熱-黃連、炒白芍、陳皮、黃芩)

  疏肝下氣:寒疝腹痛-香附、元胡、川楝子

  寒濕腳氣-木瓜、蠶沙、防己、檳榔

  陽虛泄瀉,腎瀉、五更瀉、雞鳴瀉-五味子、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂

  經(jīng)寒所致痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)-當(dāng)歸、桂枝、川芎

  此外:殺蟲、治蟲積腹痛、蟯蟲病。

  外用:

  燥濕止癢,濕疹、疥癬-地膚子、白鮮皮、苦參

  敷足心,引火下行,治口舌生瘡,小兒鵝口瘡-足心涌泉穴

  引血下行,降血壓,治高血壓(治標(biāo)不治本)-神厥穴

  散寒、止痛、止瀉、脘腹痛

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