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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》考試復(fù)習(xí)筆記(13)

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手少陰經(jīng)絡(luò)

  一、 手少陰經(jīng)脈

  (一)循行:《靈樞·經(jīng)脈》:心手少陰之脈;起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸。

  其支者:從心系,上挾咽,系目系。

  其直者:復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。

  (二)病候

  《靈樞·經(jīng)脈》:是動(dòng)則。亨筛桑耐,渴而欲飲,是為臂厥。

  是主心所生病者:目黃,脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛、厥,掌中熱。

  (三)主要病候

  心痛、咽干、口渴、目黃、脅痛、上臂內(nèi)側(cè)痛、手心發(fā)熱等癥。

  (四)主治概要

  本經(jīng)腧穴主治心、胸、神志病和經(jīng)脈循行部位的其他病證。

  1、極泉* (HT1)

  [定位]正坐或仰臥位,上臂外展,在腋窩頂點(diǎn),腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。

  [主治] (1)上肢不遂,肩臂疼痛。

  (2)心痛,胸悶,脅肋脹痛。

  (3)瘰疬。

  (4)咽干煩渴。

  [刺灸法]避開動(dòng)脈,直刺0.2~0.3寸;可灸。

  2、青靈 (HT2)

  [定位]正坐或仰臥位,舉臂,在臂內(nèi)側(cè),當(dāng)極泉與少海的連線上,肘橫紋上3寸,肱二頭肌的內(nèi)側(cè)溝中。

  [主治](1)目黃,頭痛。

  (2)振寒,脅痛。

  (3)肩臂痛。

  [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

  3、少海* (HT3)合穴

  [定位]正坐,屈肘,在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。

  [主治](1)肘臂攣痛,手顫。

  (2)頭項(xiàng)痛,腋脅痛。

  (3)心痛,健忘。

  (4)暴喑,瘰疬。

  [刺灸法]直刺或斜刺0.5~1寸;可灸。

  4、靈道 (HT4)經(jīng)穴

  [定位]正坐,仰掌,在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1.5寸。

  [主治](1)肘臂攣痛。

  (2)心痛,心悸怔忡。

  (3)暴喑,舌強(qiáng)不語(yǔ)。

  (4)瘈疭。

  [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

  5、通里* (HT5)絡(luò)穴

  [定位]正坐,仰掌,在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。

  [主治] (1)心悸,怔忡。

  (2)暴喑,舌強(qiáng)不語(yǔ)。

  (3)腕臂痛。

  [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

  6、陰郄* (HT6)

  [定位]正坐,仰掌,在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上0.5寸。

  [主治](1)心痛,心悸,驚恐。

  (2)吐血,衄血。

  (3)暴喑失語(yǔ),骨蒸盜汗。

  [刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

  7、神門* (HT7)

  [定位]正坐,仰掌,在腕部,腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

  [主治](1)心痛,心煩,驚悸,怔忡,失眠,健忘,癲狂癇。

  (2)胸脅痛,掌中熱。

  [刺灸法]直刺0.3~0.4寸;可灸。

  8、少府 (HT8)滎穴

  [定位]正坐,在手掌面,第四、五掌骨之間,握拳時(shí),當(dāng)小指尖處。

  [主治](1)小指拘急疼痛,掌中 熱。

  (2)心悸,善驚,胸痛。

  (3)小便不利,遺尿,陰癢。

  [刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。

  9、少?zèng)_* (HT9)井穴

  [定位]正坐,在手小指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸。

  [主治](1)心悸,心痛,癲狂,中風(fēng) 昏迷。

  (2)熱病。

  (3)臂內(nèi)后廉痛,胸脅痛。

  [刺灸法]斜刺0.1寸,或三棱針點(diǎn)刺出血;可灸。

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